4-letni chłopiec zgłosił się z mamą do lekarza POZ z powodu wystąpienia obrzęków powiek, powiększenia obwodu brzuszka i spadku diurezy. W wywiadzie: przed tygodniem infekcja górnych dróg oddechowych leczona objawowo. Fizykalnie-obok obrzęków powiek i wodobrzusza - tachykardia, wydłużony powrót włośniczkowy. Laboratoryjnie: w moczu - wskaźnik białko/kreatynina: 3,5 mg białka/1 mg kreatyniny, w surowicy: albuminy - 14 g/l, mocznik- 30 mg/dl, kreatynina - 0,4 mg/dl, w morfologii krwi- Hb- 15,8 g/dl, Ht- 48 %. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychW ciężkim zespole nerczycowym z hipoalbuminemią i objawami hipowolemii podaje się albuminy z diuretykiem pętlowym oraz glikokortykosteroidy.
Pełne wyjaśnienie ›
Obraz kliniczny u dziecka wskazuje na zespół nerczycowy z ciężkim zespołem obrzękowym i hipoalbuminemią (14 g/l), co grozi hipowolemią i wstrząsem. Standardowe postępowanie w takim stanie obejmuje włączenie glikokortykosteroidów (prednizon) oraz dożylne uzupełnienie albumin z późniejszym zastosowaniem diuretyku pętlowego.
Dlaczego nieStandardy postępowania w kłębuszkowych zapaleniach nerek u dzieci, 2022, Polskie Towarzystwo Nefrologii Dziecięcej
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09