32-letnia kobieta (1-0-0) zgłasza się do poradni z powodu wtórnego braku miesiączki od 3 miesięcy i wycieku z sutków. W wywiadzie: ostatni poród 3 lata temu, bóle głowy, pogorszenie ostrości wzroku, spadek libido. BMI 22 kg/m². W badaniu przedmiotowym stwierdza się obustronny mlekotok. Wyniki badań laboratoryjnych: prolaktyna: 210 ng/ml (N: 5-25); LH: 0,8 IU/ml (N: 2-15); FSH: 1,2 IU/ml (N: 3-10); estradiol: 18 pg/ml (N: 30-400); TSH: 1,5 mIU/l (N: 0,4-4,0). Rezonans magnetyczny przysadki: Guz w okolicy przysadki o średnicy 12 mm z uciskiem na skrzyżowanie wzrokowe. Na którą z poniższych sytuacji klinicznych wskazuje opis przypadku?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychGuz przysadki powyżej 10 mm z bardzo wysoką prolaktyną i uciskiem na skrzyżowanie wzrokowe wymaga pilnej konsultacji neurochirurgicznej.
Pełne wyjaśnienie ›
Guz przysadki o średnicy 12 mm, a więc przekraczający próg 10 mm definiujący makrogruczolaka, wraz z bardzo wysokim stężeniem prolaktyny oraz uciskiem na skrzyżowanie wzrokowe powodującym zaburzenia widzenia, odpowiada rozpoznaniu makroprolaktynoma wymagającego pilnej konsultacji neurochirurgicznej z uwagi na zagrożenie trwałym uszkodzeniem wzroku.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie położnictwa i ginekologii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-24