Choroby matki w ciąży i zakażenia wewnątrzmaciczne

34 pytania CEM z testu PES z położnictwa i ginekologii o zagadnieniu „Choroby matki w ciąży i zakażenia wewnątrzmaciczne”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 1 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 102
   wiosna 2026Zespół antyfosfolipidowy (APS) to choroba autoimmunologiczna, w przebiegu której u pacjentki występują powikłania zakrzepowe oraz niepowodzenia położnicze. Wskaż, które z poniższych nie stanowi kryterium diagnostycznego tego zespołu:
2. 105
   wiosna 2026W ciąży powikłanej cholestazą ciążową wybór terminu zakończenia ciąży jest uzależniony m.in. od stężenia kwasów żółciowych:unieważnione
3. 94
   wiosna 2025Kluczowym punktem w procesie opieki nad kobietą chorą na padaczkę w wieku prokreacyjnym jest planowanie ciąży. Możliwa jest skuteczna antykoncepcja u kobiet, które w danym momencie życia ciąży nie planują. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
4. 21
   jesień 2024Pacjentka lat 25, w ciąży I poród I, choruje na cukrzycę przedciążową typu I zdiagnozowaną po raz pierwszy w 12. roku życia ze współistniejąca łagodną retinopatią. Do której klasy należy przyporządkować pacjentkę używając zmodyfikowanej klasyfikacji cukrzycy występującej u kobiet w ciąży?
5. 55
   jesień 2024Do klinicznych wykładników pozwalających rozpoznać zespół antyfosfolipidowy należy: 1) co najmniej jedno kryterium kliniczne i 2 laboratoryjne; 2) co najmniej jedno kryterium kliniczne i 3 laboratoryjne; 3) obumarcie co najmniej jednego prawidłowego płodu ≥10. t.c.; 4) samoistne jedno poronienie; 5) co najmniej jeden epizod zakrzepicy w naczyniach żylnych. Prawidłowa odpowiedź to:
6. 2
   wiosna 202437-letnia pacjentka zgłosiła się na wizytę celem potwierdzenia ciąży. Potwierdzono ciążę żywą o CRL odp. 6 tygodniom. W wywiadzie 3 porody drogami natury bez powikłań. W dwóch ostatnich ciążach u pacjentki zdiagnozowano cukrzycę ciążową wymagającą leczenia insuliną ok. 50 j/dobę. Masa urodzeniowa ostatniego dziecka 4600 g. Jakie będzie prawidłowe dalsze postępowanie z pacjentką?
7. 41
   wiosna 2024U pacjentek z cukrzycą ciążową, po porodzie zaleca się wykonanie testu doustnego obciążenia 75 g glukozy (75 g OGTT):
8. 114
   wiosna 2024Cukrzycę ciążową należy rozpoznać, jeśli w badaniu doustnego testu obciążenia glukozą (OGTT) uzyska się wynik: 1)  92 mg/dl na czczo; 2)  170 mg/dl po dwóch godzinach od podania 75 g glukozy; 3)  170 mg/dl po jednej godzinie od podania 75 g glukozy; 4)  126 mg/dl na czczo; 5)  152 mg/dl po dwóch godzinach od podania 75 g glukozy. Prawidłowa odpowiedź to:
9. 9
   jesień 2023Pacjentki z cukrzycą przedciążową (typu 1 i typu 2) powinny przyjmować kwas acetylosalicylowy w dawce 1 mg/kg m. c. (75-150 mg/dobę) od 12. tygodnia ciąży do 34. tygodnia ciąży. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
10. 100
    jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zasad postępowania w przypadku napadu padaczkowego u kobiety w ciąży:
11. 7
    wiosna 2023Terapia kwasem ursodeoksycholowym cholestazy wewnątrzwątrobowej ciężarnych ma na celu: 1) wypieranie hydrofilnych endogennych soli kwasów żółciowych z całej puli; 2) efekt antyapoptyczny; 3) obniżenie stężenia cholestatycznych pochodnych estrogenów w surowicy; 4) zmniejszenie wydalania z moczem pochodnych siarczanowych progesteronu; 5) wzmożone usuwanie kwasów żółciowych z organizmu płodu przez łożysko. Prawidłowa odpowiedź to:
12. 33
    wiosna 2023Twoją pacjentką jest 34-letnia kobieta G3P2 w 37. T.c. Jej ciąża jest powikłana cukrzycą ciążową wymagającą leczenia insuliną (GDM2). Ostatnie stężenie Hgb A1c wynosiło 6,0%. Pacjentka podaje, że jej stężenie cukru na czczo i po posiłku mieści się w granicach normy. Aktualnie szacowana masa płodu wynosi 3560g. Ciąża przebiegała do tej pory bez innych powikłań. Wskaż stwierdzenie opisujące nieprawidłowy sposób postępowania z pacjentką.
13. 63
    wiosna 2023U ciężarnej w przypadku wystąpienia cholestazy ciążowej ze stężeniem kwasów żółciowych pomiędzy 40 a 99 μmol/l indukcję porodu zaleca się po:
14. 64
    wiosna 2023Do czynników ryzyka obligujących do niezwłocznego wykonania doustnego testu obciążenia glukozą (75 g OGTT) u pacjentki we wczesnej ciąży z prawidłowym wynikiem poziomu glukozy we krwi na czczo należą: 1) BMI przed ciążą ≥30 kg/m2; 2) dodatni wywiad w kierunku cukrzycy typu 2 u żeńskich krewnych pierwszego stopnia; 3) przebycie cukrzycy ciążowej w poprzedniej ciąży; 4) nadciśnienie tętnicze; 5) niedoczynność tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
15. 46
    wiosna 2022Do powikłań matczynych cukrzycy ciążowej zalicza się: 1) wielowodzie; 2) rozwój cukrzycy po porodzie; 3) uraz okołoporodowy; 4) obumarcia wewnątrzmaciczne; 5) nadciśnienie tętnicze; 6) porody przedwczesne. Prawidłowa odpowiedź to:
16. 54
    wiosna 2022Do najbardziej typowych wad rozwojowych występujących u płodów matek z cukrzycą przedciążową nie nalezy / nie nalezą:
17. 94
    wiosna 2022U pacjentek z grupy wysokiego ryzyka cukrzycy ciążowej należy zlecić test OGTT z:
18. 39
    jesień 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące zespół antyfosfolipidowy (APS): 1) jest jedną z przyczyn poronień nawracających; 2) rozpoznawany jest po stwierdzeniu co najmniej jednego kryterium klinicznego (np. przebyta zakrzepica żylna, zatorowość płucna) i jednego laboratoryjnego (np. antykoagulant tocznia, przeciwciała antykardiolipinowe); 3) przenikanie przez łożysko przeciwciał antyfosfolipidowych typowych dla APS (anty-Ro, anty-La) wiąże się z ryzykiem wystąpienia bloku serca płodu; 4) jedną z form profilaktyki zakrzepicy w ciąży u pacjentki z APS jest stosowanie heparyn drobnocząsteczkowych i aktywnej postaci kwasu foliowego (metafoliny); 5) w przypadku kobiety ze stwierdzonym APS zaleca się rutynowe wykonanie diagnostyki inwazyjnej w I trymestrze ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
19. 4
    wiosna 2021Zespół antyfosfolipidowy można podejrzewać w przypadku:
20. 25
    wiosna 2021Zespół antyfosfolipidowy APS należy do układowych chorób autoimmunologicznych. Wskaż falszywe stwierdzenie/a: 1) do przeciwciał antyfosfolipidowych należą : antykoagulant tocznia IgG i lgM , przeciwciała antykardiolipinowe IgG i IgM, przeciwciała przeciwko beta2 glikoproteinie I IgG i lgM; 2) przeciwciała antyfosfolipidowe aktywują komórki endotelium, monocyty i płytki krwi; 3) w APS nie dochodzi do aktywacji układu dopełniacza; 4) w położniczym zespole antyfosfolipidowym zmiany zapalne i/lub zakrzepica występujące w łożysku współistnieją z zakrzepicą układową; 5) do najczęstszych powikłań ciąży w APS należą nawracające poronienia, utraty ciąż w II i III trymestrze, wczesny stan przedrzucawkowy i jatrogenne wcześniactwo. Prawidłowa odpowiedź to:
21. 96
    jesień 2020Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące zakażenia toksoplazmozą w ciąży:
22. 99
    jesień 2020Kryteria diagnostyczne kliniczne zespołu antyfosfolipidowego obejmują wymienione poniżej, z wyjątkiem:
23. 100
    jesień 2020Prawidłowa diagnostyka w kierunku cukrzycy ciążowej – GDM polega na:
24. 103
    jesień 2020U dzieci matek z cukrzycą przedciążową najczęściej występują wady:
25. 35
    wiosna 2020Po którym tygodniu ciąży powinno się odbyć elektywne zakończenie ciąży poprzez indukcję porodu u pacjentki z cholestazą ciążową i stężeniem kwasów żółciowych wynoszącym 50 mmol/l?
26. 42
    jesień 2019Pacjentki z cukrzycą przedciążową (typu 1 i typu 2) powinny przyjmować kwas acetylosalicylowy w dawce 1 mg/kg masy ciała (75-150 mg/dobę) od 12. tygodnia ciąży do 34. tygodnia ciąży. Oceń powyższe stwierdzenie:
27. 48
    jesień 2019Postępowanie położnicze u kobiety z cholestazą wewnątrzwątrobową ciężarnych obejmuje: 1) oznaczanie wskaźników układu krzepnięcia 1x w tygodniu; 2) dietę lekkostrawną, niskotłuszczową; 3) oznaczanie parametrów czynności wątroby codziennie; 4) podawanie kwasu ursodeoksycholowego w przeciętnej dawce 1x na dobę po 250 - 300mg; 5) badanie ultrasonograficzne z oceną wątroby i dróg żółciowych. Prawidłowa odpowiedź to:
28. 27
    wiosna 2019Do charakterystycznych wad płodu w przypadku ciąż powikłanych cukrzycą przedciążową należy/ą:
29. 41
    wiosna 2019Ciężarnym z ujemnym wynikiem badania w kierunku HIV w pierwszym trymestrze ciąży, należy zaproponować powtórne badanie:
30. 113
    wiosna 2019Listerioza w ciąży:
31. 86
    jesień 2018U pacjentki z cholestazą ciążową przy stężeniu kwasów żółciowych przekraczającym 100 µmol/l wskazane jest zakończenie ciąży po 34. tygodniu z powodu:
32. 3
    wiosna 2018Jakie są docelowe wartości glikemii w samokontroli w cukrzycy ciążowej? 1) na czczo i przed posiłkami 70-90 mg/dl; 2) na czczo i przed posiłkami 60-90 mg/dl; 3) maksymalna glikemia w 2. godzinie po rozpoczęciu posiłku < 140 mg/dl; 4) maksymalna glikemia w 1. godzinie po rozpoczęciu posiłku < 120 mg/dl; 5) maksymalna glikemia w 1. godzinie po rozpoczęciu posiłku < 140 mg/dl; 6) między godziną 2.00 a 4.00 > 70-90 mg/dl; 7) między godziną 2.00 a 4.00 > 60-90 mg/dl. Prawidłowa odpowiedź to:
33. 19
    wiosna 2018U ciężarnej z cukrzycą przedciążową z powikłaniami nerkowymi (klasa F wg White) należy dążyć do:
34. 20
    wiosna 2018Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cukrzycy ciążowej: