PES · Położnictwo i ginekologia · Endokrynologia ginekologiczna i rozród

Menopauza i antykoncepcja

43 pytania CEM z testu PES z położnictwa i ginekologii o zagadnieniu „Menopauza i antykoncepcja”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 1 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

28
wiosna 2026U pacjentki zgłaszającej się z powodu krwawienia po menopauzie, wskazaniem do poszerzenia diagnostyki o biopsję błony śluzowej macicy jest:
30
wiosna 2026Podczas kwalifikacji pacjentki do hormonalnej terapii menopauzalnej (HTM) należy pamiętać, że terapia ta: 1) jest najskuteczniejszą metodą łagodzenia uderzeń gorąca; 2) zmniejsza ryzyko chorób zakrzepowo-zatorowych; 3) może wpływać pozytywnie na nastrój i funkcje kognitywne (przyjmowana krótko); 4) zwiększa insulinowrażliwość poprzez mechanizmy identyczne z metforminą; 5) wpływa korzystnie na jakość snu. Prawidłowa odpowiedź to:
49
wiosna 2026Kiedy najwcześniej można rozpocząć stosowanie antykoncepcji hormonalnej u nastolatek?
27
jesień 2025U pacjentki zgłaszającej się z powodu krwawienia po menopauzie można odstąpić od dalszej diagnostyki i poddać obserwacji jeśli:
42
jesień 202544-letnia (3-0-0) kobieta zgłasza się na wizytę kontrolną z wynikiem histopatologicznym histeroskopowej biopsji endometrium zleconej w innym ośrodku i wykonanej przed dwoma tygodniami. Pacjentka zgłasza potrzebę antykoncepcji, preferuje założenie wkładki wewnątrzmacicznej. Które z poniższych informacji z wywiadu będą miały decydujące znaczenie dla decyzji ginekologa, jaki rodzaj antykoncepcji domacicznej zalecić pacjentce? 1) pacjentka przebyła cukrzycę ciążową w drugiej i trzeciej ciąży; 2) przed pierwszą ciążą pacjentka była leczona z powodu endometriozy; 3) 83-letnia matka pacjentki była piętnaście lat temu leczona z powodu złośliwego nowotworu piersi; 4) pacjentka sporadycznie pali papierosy (mniej niż paczka na miesiąc); 5) w badaniu histopatologicznym rozpoznano rozrost prosty bez cech atypii; 6) pacjentka od kilku lat obserwuje miesiączki trwające 7 dni, ze skrzepami. Prawidłowa odpowiedź to:
50
jesień 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące antykoncepcji awaryjnej:
61
jesień 2025Bisfosfoniany stosowane jako jedna z metod leczenia zmian związanych z menopauzą:
64
jesień 2025Alternatywę dla hormonalnej terapii menopauzalnej w leczeniu zmian związanych z menopauzą stanowią:
66
jesień 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hormonalnej terapii menopauzalnej:
47
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące antykoncepcji awaryjnej:
84
wiosna 2025Lekarz opiekujący się pacjentką z cukrzycą powinien poinformować pacjentkę, iż cukrzyca:
31
jesień 2024Do gabinetu ginekologicznego zgłosiła się pacjentka po poradę antykoncepcyjną. W wywiadzie podaje poród siłami natury 8 tygodni temu. Aktualnie karmi piersią. Dodatkowo w wywiadzie podaje: astmę oskrzelową, niedoczynność tarczycy. Aktualnie przyjmuje antykoncepcję hormonalną jednoskładnikową opartą na dezogestrelu, lewotyroksynę oraz salbutamol w inhalacji. Pacjentka zapomniała o przyjęciu kolejnych dwóch tabletek antykoncepcyjnych wczoraj i przedwczoraj. Pacjentka współżyła 2 dni temu. Obawia się zajścia w kolejną ciążę. Właściwym postępowaniem u pacjentki będzie:
75
jesień 202425-letnia pacjentka zgłosiła się do poradni ginekologicznej w celu konsultacji odnośnie antykoncepcji awaryjnej. Odbyła stosunek seksualny bez zabezpieczenia w ciągu ostatnich 24 godzin. W wywiadzie cięcie cesarskie z powodu braku postępu porodu 7 miesięcy temu i astma oskrzelowa w trakcie zaostrzenia, leczona glikokortykosterydami p.o. Pacjentka karmi piersią. Jakiej porady należy udzielić pacjentce?
86
jesień 2024Do bezwzględnych przeciwwskazań dotyczących włączenia hormonalnej terapii menopauzalnej nie należy:
87
jesień 2024Działanie antykoncepcyjne octanu uliprystalu w dawce 30 miligramów polega na:
20
wiosna 2024Metodą antykoncepcji hormonalnej cechującą się najniższym Rzeczywistym Indexem Pearla jest:unieważnione
55
wiosna 2024Do czynników ryzyka osteoporozy należą: 1) stan pomenopauzalny; 2) szczupła budowa ciała; 3) palenie papierosów; 4) współwystępowanie niektórych chorób jak np.: cukrzyca, z. Cushinga, niedoczynność przysadki, RZS; 5) długotrwałe unieruchomienie. Prawidłowa odpowiedź to:
111
wiosna 2024W postępowaniu okołooperacyjnym zgodnym z protokołem ERAS zaleca się: 1) przedoperacyjne wyrównanie niedokrwistości; 2) rutynowe przygotowanie (czyszczenie) jelit przed operacją; 3) rutynowe podawanie anksjolityków lub leków sedujących przed operacją; 4) odżywianie pokarmami stałymi do 6 godzin przed operacją; 5) odstawienie doustnych środków antykoncepcyjnych oraz HTZ przed operacją; 6) rutynowy drenaż jamy brzusznej gdy operowane są węzły chłonne lub jelito. Prawidłowa odpowiedź to:
46
jesień 2023Prawidłowe postępowanie okołooperacyjne w ginekologii według protokołu ERAS obejmuje: 1) przed operacją lekarz musi przeprowadzić z pacjentką rozmowę; 2) rutynowo należy zastosować przygotowanie jelit; 3) przed operacją ostatni posiłek stały dozwolony jest do 6. godzin, a przyjmowanie klarownych płynów do 2. godzin; 4) u pacjentek należy odstawić środki antykoncepcyjne oraz przerwać hormonalną terapię menopauzalną; 5) nie zaleca się rutynowego podawania anksjolityków lub leków sedujących przed operacją; 6) rutynowy drenaż jamy brzusznej nie jest zalecany. Prawidłowa odpowiedź to:
56
jesień 2023Wskaż cechy charakterystyczne dla guzów jajnika o granicznej złośliwości (borderline ovarian tumors): 1) najczęściej diagnozowane są u kobiet w wieku 50-60 lat; 2) zazwyczaj występują jednostronnie; 3) kryterium histologicznym jest brak naciekania podścieliska; 4) w typie śluzowym nie zaleca się rutynowego usuwania wyrostka robaczkowego; 5) stosowanie antykoncepcji hormonalnej zmniejsza ryzyko ich wystąpienia. Prawidłowa odpowiedź to:
64
jesień 2023Nowotwór, którego strukturę tworzą skupiska nabłonka otoczone tkanką łączną, a nabłonek naśladuje przejściowy nabłonek pęcherza, zwykle występujący jednostronnie u kobiet po menopauzie to:
72
jesień 2023Jakie leki uznawane są za skuteczne w prewencji i leczeniu osteoporozy u kobiet w wieku pomenopauzalnym?
83
jesień 2023Dwuskładnikowej tabletki antykoncepcyjnej bezwzględnie nie należy stosować u kobiet z:
57
wiosna 202336-letnia nieródka zgłosiła się do ginekologa z powodu bolesnych miesiączek i niemożności zajścia w ciążę. Podaje, że wcześniej stosowała wkładkę wewnątrzmaciczną, którą usunięto z powodu utrzymujących się dolegliwości bólowych, z następową antybiotykoterapią. Obawia się czy nie ma endometriozy. Wskaż objaw, który pozwala postawić takie rozpoznanie.
59
wiosna 2023U 56-letniej kobiety po menopauzie wystąpiło 4-dniowe krwawienie z dróg rodnych po dwóch latach od ostatniej miesiączki. W wykonanej biopsji endometrium stwierdzono rozrost gruczolakowaty. Wskaż czynnik, który może wyjaśnić stwierdzone zmiany histopatologiczne w endometrium.
60
wiosna 2023Atroficzne zapalenie pochwy może towarzyszyć wszystkim wymienionym stanom klinicznym, z wyjątkiem:
83
wiosna 2023Do czynników ryzyka rozwoju osteoporozy należą: 1) menopauza; 2) długotrwała terapia kortykosteroidami; 3) picie alkoholu i palenie papierosów; 4) współwystępowanie niektórych chorób w tym RZS, hiperwitaminozy D, nadczynności przysadki; 5) długotrwałe unieruchomienie. Prawidłowa odpowiedź to:
63
jesień 2022Wewnątrzpochodnym czynnikiem ryzyka wystąpienia zaburzeń statyki dna miednicy u kobiet nie sa: 1) uwarunkowania genetyczne; 2) wiek; 3) wystąpienie menopauzy, przynależność do grupy etnicznej; 4) rodność; 5) wycięcie macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
65
wiosna 2021Wskaż charakterystyczne cechy granicznych guzów jajnika: 1 )występują najczęściej u kobiet po menopauzie; 2) najczęściej występuje jednostronne umiejscowienie guza; )zmiany nowotworowe ograniczone są wyłącznie do jajników, bez naciekania narządów sąsiednich i przerzutów odległych; )rokowanie jest podobne jak w przypadku raka jajnika; 5)w obrazie histologicznym występuje proliferacja komórek nabłonka, aktywnosc mitotyczna, atypia jąder komorkowych, tworzenie wyrosli brodawkowatych, bez cech naciekania podścieliska. Prawidłowa odpowiedź to:
110
wiosna 2021Antykoncepcja hormonalna zwiększa częstość występowania wszystkich nowotworów za wyjątkiem: 1) raka jajnika; 2) raka piersi; 3) raka błony śluzowej trzonu macicy; 4) raka kosmówki; 5) raka szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
47
jesień 2019Lekarz opiekujący się pacjentką z cukrzycą powinien poinformować pacjentkę, iż cukrzyca:
67
jesień 2019Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zasad stosowania lewonorgestrelu w antykoncepcji awaryjnej: 1) karmienie piersią jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do zastosowania lewonorgestrelu w antykoncepcji awaryjnej; 2) ze względu na stwierdzone interakcje, lewonorgestrel nie powinien być stosowany z lekami używanymi w prewencji zakażenia HIV; 3) lewonorgestrel może być zastosowany w każdej fazie cyklu miesiączkowego; 4) jednym z mechanizmów działania lewonorgestrelu jest bezpośrednie działanie na plemniki, upośledzające ich ruch postępowy; 5) po jednorazowym zastosowaniu nie wykazano zaburzeń w transporcie jajowodowym, ani zmian w morfologii i receptywności endometrium. Prawidłowa odpowiedź to:
70
jesień 2019Wskaż zdania prawdziwe dotyczące HTM (hormonalnej terapii menopauzy): 1) HTM zwiększa insulinowrażliwość, a w konsekwencji zmniejsza ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 oraz zespołu metabolicznego; 2) rozpoczęcie stosowania powyżej 60. roku życia lub powyżej 10 lat od ostatniej miesiączki może doprowadzić do zwiększenia częstości występowania epizodów wieńcowych; 3) stosowanie HTM prowadzi do zmniejszenia ryzyka rozwoju choroby Alzheimera oraz choroby Parkinsona; 4) rozpoczęcie stosowania terapii estrogenowej w HTM w okresie tzw. „okna terapeutycznego” powoduje zmniejszenie częstości występowania złamań osteoporotycznych; 5) efekt zmniejszenia częstości występowania złamań osteoporotycznych w przebiegu stosowania HTM utrzymuje się do dwóch lat po zaprzestaniu terapii; 6) HTM rozpoczęta powyżej 60. roku życia lub powyżej 10 lat od ostatniej miesiączki nie wpływa na zmniejszenie objawów atrofii urogenitalnej. Prawidłowa odpowiedź to:
72
jesień 2019Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania hormonalnej terapii menopauzy są wszystkie poniżej wymienione, z wyjątkiem:
89
jesień 2019W okresie perimenopauzalnym u kobiet dochodzi do charakterystycznych zmian hormonalnych. Wskaż prawidłowy zestaw zachodzących wówczas zmian hormonalnych:
93
jesień 2019Estrogenoterapia dopochwowa zastosowana u kobiet z atrofią urogenitalną powoduje: 1) zwiększenie pH pochwy; 2) obniżenie pH pochwy; 3) zwiększenie ciśnienia zamykającego w cewce moczowej; 4) obniżenie ciśnienia zamykającego w cewce moczowej; 5) zahamowanie aktywności mięśnia wypieracza pęcherza moczowego; 6) pobudzenie aktywności mięśnia wypieracza pęcherza moczowego. Prawidłowa odpowiedź to:
99
jesień 2019Zalecanymi metodami antykoncepcyjnymi u pacjentek z rozpoznaną padaczką są: 1) wewnątrzmaciczny system uwalniający lewonorgestrel; 2) dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna; 3) implant podskórny uwalniający etonogestrel; 4) plastry antykoncepcyjne; 5) pierścień dopochwowy; 6) wkładka wewnątrzmaciczna zawierająca miedź. Prawidłowa odpowiedź to:
10
wiosna 2019Przeciwwskazaniem do stosowania hormonalnej terapii menopauzalnej jest:
74
wiosna 2019Wskaż prawidłowe wartości referencyjne grubości błony śluzowej jamy macicy w ultrasonografii: 1) okres przedpokwitaniowy≤ 1mm; 2) faza proliferacyjna 4-8 mm; 3) faza okołoowulacyjna 8-11 mm; 4) pacjentki przyjmujące HTZ < 10 mm; 5) pacjentki nieprzyjmujące HTZ < 8 mm. Prawidłowa odpowiedź to:
77
wiosna 2019Kobiecie stosującej dwuskładnikową tabletkę antykoncepcyjną należy przynajmniej raz w roku wykonać poniższe badania, z wyjątkiem:brak ryciny
108
wiosna 2019Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania dwuskładnikowej tabletki antykoncepcyjnej (DTA): 1) ryzyko rozwoju zakrzepicy żylnej u pacjentek stosujących DTA zwiększa się z czasem ich przyjmowania; 2) ryzyko związane ze stosowaniem dezogestrelu lub gestodenu jest nieco zwiększone; 3) wypalanie więcej niż 10 papierosów dziennie zwiększa ryzyko powikłań; 4) DTA zawierające 20 µg estrogenu obarczone są mniejszym ryzykiem powikłań niż preparaty z 30-40 µg tego hormonu; 5) stosowanie preparatów antykoncepcyjnych zawierających wyłącznie progestagen wiąże się ze zwiększonym ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Prawidłowa odpowiedź to:
63
jesień 2018Kobieta stosująca antykoncepcję hormonalną lub wewnątrzmaciczną powinna mieć co najmniej raz w roku: 1) wykonane EKG; 4) wykonane usg przezpochwowe; 2) zmierzone RR; 5) wykonane badania laboratoryjne 3) wykonaną mammografię piersi; w kierunku zakrzepicy. Prawidłowa odpowiedź to:
66
wiosna 2018Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące dwuskładnikowej antykoncepcji hormonalnej (DTA): 1) ryzyko rozwoju zakrzepicy żylnej u pacjentek stosujących DTA zwiększa się wraz z czasem ich stosowania; 2) ryzyko związane ze stosowaniem dezogestrelu lub gestodenu jest zmniejszone; 3) wypalanie więcej niż 10 papierosów dziennie zwiększa ryzyko powikłań; 4) stosowanie preparatów wyłącznie progestagennych nie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem ŻChZZ; 5) DTA zawierające 20 mcg estrogenu obarczone są takim samym ryzykiem jak te zawierające 30 mcg estrogenu. Prawidłowa odpowiedź to: