Jakie postępowanie jest postępowaniem z wyboru w przypadku zespołu przetoczenia pomiędzy płodami (TTTS) w ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej w 3 stopniu zaawansowania bez cech niewydolności serca biorcy w 28. tygodniu ciąży?
- podanie glikozydów naparstnicy;
- fetoskopia;
- amnioredukcja;
- zakończenie ciąży po przygotowaniu (podaniu sterydów i neuroprotekcji).
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychIm później rozpoznany zaawansowany TTTS, tym mniej miejsca na laseroterapię, a więcej na amnioredukcję i decyzję o rozwiązaniu.
Pełne wyjaśnienie ›
W zaawansowanym stadium zespołu przetoczenia między płodami rozpoznanym w 28. tygodniu ciąży, a więc już poza typowym oknem czasowym dla fetoskopowej laseroterapii, postępowaniem z wyboru staje się doraźna amnioredukcja łagodząca objawy oraz rozważenie zakończenia ciąży po podaniu sterydów i neuroprotekcji, a nie zabieg fetoskopowy, który jest metodą przyczynową zarezerwowaną dla wcześniejszych tygodni ciąży.
Dlaczego nieISUOG Practice Guidelines: role of ultrasound in twin pregnancy, 2016, ISUOG
Draft: claude-sonnet 2026-09-24