U 32-letniej pacjentki starającej się o ciążę zdiagnozowano mięśniaka o średnicy 5 cm w przedniej ścianie macicy. Określono typ 3 wg klasyfikacji FIGO 2011. Pacjentka do tej pory nigdy nie była w ciąży, nigdy nie była operowana, nie leczy się z powodu chorób towarzyszących. Wskaż prawidłowe dalsze postępowanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychMięśniaki typu 3 wg klasyfikacji FIGO usuwa się drogą laparoskopową lub brzuszną, a nie histeroskopową, a po otwarciu jamy macicy zaleca się dłuższy, co najmniej 6-miesięczny odstęp przed kolejną ciążą.
Pełne wyjaśnienie ›
Mięśniak typu 3 według klasyfikacji FIGO 2011 jest w całości śródścienny, ale przylega do endometrium, więc nie kwalifikuje się do resekcji histeroskopowej zarezerwowanej dla mięśniaków podśluzówkowych - właściwą techniką jest wyłuszczenie laparoskopowe. Ponieważ przy takiej lokalizacji istnieje realne ryzyko otwarcia jamy macicy podczas zabiegu, w takiej sytuacji zaleca się odroczenie starań o ciążę do co najmniej 6 miesięcy od operacji, aby blizna mięśnia macicy zdążyła się w pełni wygoić.
Dlaczego nieManagement of Symptomatic Uterine Leiomyomas (Practice Bulletin No. 228), 2021, ACOG
Draft: claude-sonnet 2026-09-24