Na położniczą izbę przyjęć została przywieziona przez ZRM pacjentka w CIVPIII, tyg. 34. W wywiadzie zebranym przez zespół ratownictwa medycznego: godzinę temu silny ból brzucha, zasłabnięcie, obfite krwawienie z dróg rodnych, wzmożone napięcie mięśnia macicy. Utrata krwi została oszacowana przez lekarza na 1800 ml. U pacjentki z tak nasilonym krwotokiem można zaobserwować następujące objawy kliniczne, z wyjątkiem:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychWe wstrząsie krwotocznym pacjentka jest raczej niespokojna niż senna - senność to sygnał dekompensacji, nie wczesny objaw.
Pełne wyjaśnienie ›
Przy masywnej utracie krwi rzędu 1800 ml typowym wczesnym objawem neurologicznym jest niepokój i pobudzenie związane z hipoperfuzją mózgu i wyrzutem katecholamin, a nie senność, która pojawia się dopiero w bardzo zaawansowanym, zdekompensowanym wstrząsie, dlatego senność jako typowy objaw na tym etapie jest nieprawidłowym wskazaniem.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie położnictwa i ginekologii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-24