Pacjentka lat 65, została przyjęta na oddział ginekologii onkologicznej z powodu powiększenia obwodu brzucha, dolegliwości bólowych w podbrzuszu, oraz rozpoznania obustronnych litych guzów jajnika w badaniu USG przezpochwowym. Pacjentce wykonano badanie tomografii komputerowej z kontrastem obejmujące miednicę, jamę brzuszną i klatkę piersiową. W badaniu wykazano obecność obustronnych guzów jajnika, wszczepów na torebce wątroby o śr ok. 3 cm, zmian o typie omental cake oraz przerzutowych węzłów chłonnych okolicy rozwidlenia aorty. Wskaż najbardziej odpowiednie dalsze postępowanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychPrzed decyzją o pierwotnej operacji lub chemioterapii neoadjuwantowej w zaawansowanym raku jajnika warto ocenić resekcyjność zmian metodą laparoskopową.
Pełne wyjaśnienie ›
W zaawansowanym raku jajnika z obecnością wszczepów na torebce wątroby, zmianami typu omental cake oraz przerzutowymi węzłami chłonnymi, przed podjęciem decyzji o pierwotnej cytoredukcji lub chemioterapii neoadjuwantowej zaleca się ocenę resekcyjności zmian metodą laparoskopową, ponieważ pozwala ona ocenić rozległość choroby wewnątrzotrzewnowej przy mniejszej inwazyjności niż laparotomia zwiadowcza.
Dlaczego nieESGO-ESMO Consensus Conference Recommendations on Ovarian Cancer, 2019, European Society of Gynaecological Oncology i European Society for Medical Oncology
Draft: claude-sonnet 2026-09-24