14-letnia pacjentka z jadłowstrętem psychicznym, wzrost 161 cm, masa ciała 37,5 kg, została przyjęta z domu na oddział psychiatryczny. W ostatnim okresie pacjentka piła wodę oraz jedną dziennie szklankę soku o wartości kalorycznej 250 kcal. W procesie realimentacji należy:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychPrzy ciężkim wyniszczeniu realimentację zaczyna się nisko i powoli — żeby nie wywołać zespołu ponownego odżywienia.
Pełne wyjaśnienie ›
U znacznie wyniszczonej pacjentki z jadłowstrętem psychicznym realimentację zaczyna się ostrożnie, od niskiej podaży kalorycznej (około 20 kcal/kg m.c./dobę), zwiększanej następnie stopniowo o 300–400 kcal/dobę co 3–4 dni — taka strategia minimalizuje ryzyko zespołu ponownego odżywienia (refeeding syndrome), w tym niebezpiecznej hipofosfatemii.
Dlaczego nieRoyal College of Psychiatrists, Junior MARSIPAN: Management of Really Sick Patients under 18 with Anorexia Nervosa, 2012, zasady bezpiecznej realimentacji u młodzieży z jadłowstrętem psychicznym
Draft: claude-sonnet 2026-10-06