PES · Psychiatria dzieci i młodzieży · Psychopatologia ogólna: objawy i zespoły

Zaburzenia świadomości, orientacji, pamięci oraz objawy depersonalizacyjno-derealizacyjne

30 pytań CEM z testu PES z psychiatrii dzieci i młodzieży o zagadnieniu „Zaburzenia świadomości, orientacji, pamięci oraz objawy depersonalizacyjno-derealizacyjne”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

12
wiosna 2026Niespełna 10-letnia pacjentka, bez wcześniejszej historii leczenia psychiatrycznego została przyjęta na oddział psychiatryczny z powodu zaburzeń pamięci, które wystąpiły po urazie głowy odniesionym w wyniku upadku w szkolnej szatni, przebiegającego z krótkotrwałą utratą przytomności. Dziewczynkę odnaleziono nieprzytomną przez rówieśniczkę. Bezpośrednio przed hospitalizacją psychiatryczną pacjentka była przez 6 dni hospitalizowana na oddziale pediatrycznym, gdzie w toku diagnostyki nie stwierdzono zmian organicznych (tomografia komputerowa bez odchyleń, zapis EEG prawidłowy). Z relacji matki wynika, że w okresie poprzedzającym zdarzenie dziecko doświadczało trudności szkolnych i powtarzających się niepowodzeń edukacyjnych. W dniu wystąpienia zaburzeń pamięci nauczyciel odebrał pacjentce pracę klasową, podejrzewając niesamodzielną pracę, zwracając uwagę na jej zachowanie polegające na cichym mówieniu do siebie oraz częstym rozglądaniu się. Konsekwencją tego incydentu miała być również utrata możliwości udziału w zaplanowanej wycieczce szkolnej, czego pacjentka była świadoma. Po odzyskaniu przytomności dziewczynka nie rozpoznawała matki ani brata oraz zgłaszała poczucie obcości otoczenia, wypowiadając stwierdzenia sugerujące brak identyfikacji z miejscem zamieszkania. W badaniu stanu psychicznego przy przyjęciu na oddział psychiatryczny była przytomna, w pełni zorientowana auto- i allopsychicznie, z wyrównanym nastrojem i napędem psychoruchowym, afektem adekwatnym i żywym. Nie stwierdzono objawów psychotycznych ani myśli samobójczych. Pacjentka podtrzymywała zgłaszane trudności w rozpoznawaniu członków rodziny oraz miejsca zamieszkania. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest:
22
wiosna 202615-letnia pacjentka po ciężkiej traumie (wielokrotna przemoc seksualna w rodzinie). Obraz kliniczny - częste epizody depersonalizacji, derealizacji, luki pamięciowe dotyczące zdarzeń z życia codziennego, poczucie bycia „jakby kimś innym”, nagłe zmiany zachowania opisywane przez otoczenie jako „jakby była inną osobą”. Brak objawów psychotycznych. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie według ICD-11 to:
54
wiosna 2026Narzędziem psychologicznym czułym dla zespołów psychoorganicznych jest:
6
jesień 2025Objawy zaburzeń pamięci ilościowe to:
61
jesień 2025Który z zespołów psychopatologicznych wiąże się z zaburzeniami orientacji w czasie oraz zaburzeniami psychoruchowymi (zarówno pobudzenie, jak i spadek napędu psychoruchowego)?
100
jesień 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pacjenta wypowiadającego konfabulacje:
27
wiosna 2025Do jakościowych zaburzeń pamięci nie należą:
29
wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pacjenta wypowiadającego konfabulacje:
21
jesień 2024Nieświadome wyolbrzymianie przez pacjenta objawów choroby, mające na celu osiągnięcie przez niego subiektywnej korzyści to:
24
wiosna 2024Niespełna 10-letnia pacjentka, dotychczas nieleczona psychiatrycznie, przyjęta do szpitala w związku z zaburzeniami pamięci, które pojawiły się po upadku w szatni szkolnej z utratą przytomności - dziewczynkę znalazła koleżanka. Przed obecną hospitalizacją przebywała 6 dni na oddziale pediatrycznym, gdzie wykluczono tło organiczne prezentowanych zaburzeń (TK bez zmian, EEG- zapis prawidłowy). Z wywiadu od matki wiadomo, że w ostatnim czasie dziewczynka doznawała licznych niepowodzeń szkolnych. W dniu, w którym doznała epizodu niepamięci nauczyciel zabrał jej klasówkę twierdząc, że ściągała, ponieważ mówiła „coś” pod nosem do siebie i często się rozglądała. W wyniku zaistniałego zdarzenia pacjentka wiedziała, że nie będzie mogła jechać na wycieczkę szkolną. Kiedy została znaleziona w szatni i odzyskała przytomność nie poznawała mamy ani brata. Mówiła "to nie mój dom". Przy przyjęciu na oddział psychiatryczny dla dzieci była świadoma, prawidłowo zorientowana wszechstronnie, nastrój i napęd miała wyrównane, afekt żywy, nie obserwowano objawów psychozy, negowała myśli "s", potwierdzała niepamięć rodziny i miejsca zamieszkania. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest:
8
jesień 2023Depersonalizacja i derealizacja wg kryteriów rozpoznania DSM-5:
47
jesień 2023Pamięć jest procesem odpowiedzialnym za rejestrowanie, przechowywanie i odtwarzanie doświadczenia oraz wykorzystywania go w różnych sytuacjach. Zaburzenia pamięci dzielimy na ilościowe i jakościowe. Zaburzenia ilościowe:
117
jesień 2023Pacjent 16-letni, kachektyczny, BMI 14,6 kg/m2, oczekujący na przyjęcie do szpitala z podejrzeniem zaburzeń odżywiania, hospitalizowany w trybie pilnym po próbie samobójczej. Przy przyjęciu wyraźnie wylękniony, z zaburzeniami orientacji allopsychicznej, w trudnym kontakcie słownym, odpowiadający lakonicznie na niektóre zadane przez lekarza pytania. Wymaga diagnostyki w kierunku:
73
wiosna 2023Wybudzenie z dezorientacją (Confusional arousal - upojenie przysenne), które polega na wystąpieniu krótkotrwałej dezorientacji dziecka bezpośrednio po (niepełnym) wybudzeniu ze snu głębokiego (wolnofalowego) należy do zaburzeń snu z grupy:
83
wiosna 2023Wskaż prawdziwe zestawienie objawów zespołu majaczeniowego:
80
jesień 2017Wybudzenie z dezorientacją (confusional arousal, upojenie przysenne), które polega na wystąpieniu krótkotrwałej dezorientacji dziecka, bezpośrednio po (niepełnym) wybudzeniu ze snu głębokiego (wolnofalowego) należy do zaburzeń snu z grupy:
54
jesień 2016Młoda pacjentka jest leczona z powodu WZW-C interferonem alfa. Jakiego powikłania w postaci zaburzeń stanu psychicznego można się spodziewać?
59
jesień 2016Wspomnienia zniekształcone pod wpływem silnych emocji to:
114
jesień 2016Amnezja dziecięca oznacza:
103
wiosna 2016Gwałtownie pojawiające się niedowłady, zaburzenia świadomości i drgawki u pacjenta uzależnionego od alkoholu z nasilonymi zespołami abstynencyjnymi prawdopodobnie świadczą o:
22
wiosna 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące majaczenia alkoholowego:
35
wiosna 2015Zaburzenia poznawcze u dzieci po przebytym urazie głowy występują niemal zawsze, gdy amnezja trwa dłużej niż:
107
wiosna 2015Do rozpoznania majaczenia alkoholowego konieczne jest stwierdzenie oprócz alkoholowych objawów abstynencyjnych przynajmniej kilku objawów typowych dla majaczenia. Które objawy z niżej wymienionych są niezbędne do rozpoznania majaczenia alkoholowego? 1) zaburzenia świadomości (dezorientacja w czasie i miejscu) i silne drżenia mięśniowe; 2) omamy i złudzenia, głównie wzrokowe, rzadziej słuchowe i dotykowe; 3) urojenia („dziania się” lub prześladowcze); 4) nadaktywność układu autonomicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
102
wiosna 2014W którym zespole występuje: niski wzrost, płetwiastość szyi, niska linia owłosienia, specyficzne zaburzenia orientacji wzrokowo-przestrzennej, pierwotny brak miesiączki?
25
jesień 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) majaczenie alkoholowe występuje bardzo rzadko u nastolatków; 2) u młodzieży i młodych dorosłych częstym następstwem majaczenia jest przewlekła halucynoza alkoholowa; 3) ostra halucynoza alkoholowa występuje znacznie rzadziej u młodzieży niż u osób dorosłych; 4) u młodzieży pijącej alkohol częściej niż w populacji osób dorosłych uzależnionych od alkoholu stwierdza się zaburzenia otępienne. Prawidłowa odpowiedź to:
43
jesień 2013Zaburzenie pamięci polegające na przeżywaniu przeszłości jako teraźniejszości nosi nazwę:
87
jesień 2013Objawy depersonalizacji mogą wystąpić w przebiegu:
4
wiosna 2013Majaczenie nie występuje w przebiegu:
7
wiosna 2013Zaburzenia pamięci w organicznym zespole amnestycznym, nie dotyczą:
19
wiosna 2013Przymglenie świadomości stanowi integralny element zespołu: