PEStka

PES · Psychiatria dzieci i młodzieży · wiosna 2024 · pytanie 24

24 / 120
Zaburzenia świadomości, orientacji, pamięci oraz objawy depersonalizacyjno-derealizacyjne

Niespełna 10-letnia pacjentka, dotychczas nieleczona psychiatrycznie, przyjęta do szpitala w związku z zaburzeniami pamięci, które pojawiły się po upadku w szatni szkolnej z utratą przytomności - dziewczynkę znalazła koleżanka. Przed obecną hospitalizacją przebywała 6 dni na oddziale pediatrycznym, gdzie wykluczono tło organiczne prezentowanych zaburzeń (TK bez zmian, EEG- zapis prawidłowy). Z wywiadu od matki wiadomo, że w ostatnim czasie dziewczynka doznawała licznych niepowodzeń szkolnych. W dniu, w którym doznała epizodu niepamięci nauczyciel zabrał jej klasówkę twierdząc, że ściągała, ponieważ mówiła „coś” pod nosem do siebie i często się rozglądała. W wyniku zaistniałego zdarzenia pacjentka wiedziała, że nie będzie mogła jechać na wycieczkę szkolną. Kiedy została znaleziona w szatni i odzyskała przytomność nie poznawała mamy ani brata. Mówiła "to nie mój dom". Przy przyjęciu na oddział psychiatryczny dla dzieci była świadoma, prawidłowo zorientowana wszechstronnie, nastrój i napęd miała wyrównane, afekt żywy, nie obserwowano objawów psychozy, negowała myśli "s", potwierdzała niepamięć rodziny i miejsca zamieszkania. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest:

Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Klucz CEMA
Poprawnych w CEM92%
Wyjaśnienia są w pełnym dostępie

Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.

Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.

Co daje pełny dostęp