16-letnia pacjentka z rozpoznaniem jadłowstrętu psychicznego podczas kontrolnej wizyty ambulatoryjnej u psychiatry przyznaje, że od 5-ciu dni całkowicie zaprzestała przyjmowania jedzenia i jest z tego powodu z siebie dumna. Matka pacjentki podaje, że dzień wcześniej pacjentka omdlała. W badaniu fizykalnym lekarz stwierdza RR 75/50 mm Hg; tętno 56/min. EKG pozostaje w granicach normy. Dopytywana o objawy psychopatologiczne, pacjentka deklaruje znacznie obniżony nastrój, anhedonię, myśli rezygnacyjne. W opisanej sytuacji klinicznej należy:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychOmdlenie, bradykardia i niskie ciśnienie u głodzącej się pacjentki to sygnał do oddziału somatycznego od razu, nie do negocjacji kontraktu.
Pełne wyjaśnienie ›
Hipotensja (75/50 mmHg), bradykardia (56/min) i epizod omdlenia u pacjentki całkowicie niejedzącej od 5 dni wskazują na ostrą niestabilność somatyczną wymagającą leczenia na oddziale somatycznym w pierwszej kolejności - stabilizacja stanu fizycznego musi wyprzedzić leczenie psychiatryczne, nawet w obliczu objawów depresyjnych i myśli rezygnacyjnych.
Dlaczego nieSociety for Adolescent Health and Medicine - kryteria hospitalizacji medycznej w zaburzeniach odżywiania, 2015, wskazania do hospitalizacji somatycznej
Draft: claude-sonnet 2026-10-06