15-letni chłopiec skarży się na trwającą od około miesiąca utratę energii, obniżenie nastroju oraz trudności w koncentracji uwagi. W czasie badania psychiatrycznego prezentuje niską samoocenę, zaprzecza jednak zaburzeniom snu, zmianom łaknienia, a także myślom rezygnacyjnym i samobójczym. Objawy sprawiają, ze chłopiec ma nieco gorsze niż dotychczas osiągnięcia w szkole, choć regularnie uczęszcza na lekcje. Lekarzowi przeprowadzającemu badanie nie udaje się stwierdzić związku zmiany samopoczucia psychicznego z żadnym istotnym wydarzeniem życiowym. Po wykluczeniu przyczyn somatycznych, jako postępowanie pierwszego rzutu lekarz powinien zaproponować:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychW łagodnej depresji nastolatka zaczyna się od psychoterapii — leki wchodzą dopiero, gdy nasilenie jest większe albo terapia nie wystarcza.
Pełne wyjaśnienie ›
U nastolatka z łagodnym epizodem depresyjnym (obniżenie nastroju i energii, trudności w koncentracji, bez zaburzeń snu i łaknienia, bez myśli samobójczych, z zachowaną funkcją szkolną) postępowaniem pierwszego rzutu zgodnie z wytycznymi jest wyłącznie psychoterapia — w nurcie poznawczo-behawioralnym lub interpersonalnym — bez farmakoterapii, którą rezerwuje się dla depresji o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego lub przy braku odpowiedzi na psychoterapię.
Dlaczego nieNICE, Depression in children and young people: identification and management (NG134), 2019, postępowanie w łagodnej depresji u młodzieży
Draft: claude-sonnet 2026-10-06