17-letni pacjent został przyjęty na oddział psychiatryczny przez lekarza dyżurnego z uwagi na podejrzenie epizodu psychotycznego. W badaniu stanu psychicznego zauważono formalne zaburzenia myślenia o charakterze rozwlekłości toku, zaburzeń asocjacji i dziwaczności skojarzeń. Pacjent prezentuje obniżony napęd psychoruchowy oraz neguje obecność zaburzeń spostrzegania każdej z modalności zmysłowych. W badaniu fizykalnym uwagę zwraca przekrwienie błon śluzowych gałek ocznych, symetrycznie. Które z badań pozwoli na ustalenie najbardziej prawdopodobnej przyczyny zaburzeń?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychPrzekrwione oczy i nagła psychoza u nastolatka — pierwsze badanie to test na substancje psychoaktywne w moczu, nie neuroobrazowanie.
Pełne wyjaśnienie ›
Formalne zaburzenia myślenia, obniżony napęd, zaprzeczenie zaburzeniom spostrzegania oraz przekrwienie błon śluzowych gałek ocznych u 17-latka wskazują na możliwą intoksykację substancją psychoaktywną (np. kanabinoidami) jako najbardziej prawdopodobną, szybko weryfikowalną przyczynę — przesiewowy test na obecność substancji w moczu jest najbardziej bezpośrednim i uzasadnionym pierwszym badaniem.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, CMKP, diagnostyka różnicowa pierwszego epizodu psychotycznego u młodzieży
Draft: claude-sonnet 2026-10-06