4-letnie dziecko do tej pory nie leczone specjalistycznie, nie hospitalizowane, regularnie badane na bilansach, szczepione według kalendarza szczepień zostało przyprowadzone przez rodziców zaniepokojonych tym, że nadal ma kłopoty z kontrolą zwieraczy, często chodzi na paluszkach, ma niewielki zasób słów i często posługuje się ręką mamy lub innej osoby będącej w pobliżu, aby wziąć pożądaną przez siebie zabawkę lub przekąskę. Lekarz powinien przede wszystkim:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychPaluszkowanie, prowadzenie ręką innej osoby po zabawkę i ubogi zasób słów u 4-latka - to sygnały do diagnostyki rozwojowej I somatycznej naraz.
Pełne wyjaśnienie ›
Obraz (trudności z kontrolą zwieraczy, chodzenie na paluszkach, ubogi zasób słów, prowadzenie ręką innej osoby po przedmiot - tzw. "hand-leading") nasuwa podejrzenie zaburzenia neurorozwojowego, więc postępowaniem jest zarówno skierowanie na diagnostykę psychologiczno-pedagogiczną (A), jak i wykluczenie somatycznego podłoża objawów (B) - prawdziwe są A i B.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, CMKP, diagnostyka różnicowa zaburzeń neurorozwojowych u małego dziecka
Draft: claude-sonnet 2026-10-06