Pacjent ze schizofrenią leczony olanzapiną przytył 20 kg i rozwinął zespół metaboliczny. Zmieniono leczenie na arypiprazol i dołączono metforminę. Po 12 tygodniach nie stwierdzono redukcji masy ciała, przy utrzymaniu się stabilnego stanu psychicznego. Należy przede wszystkim zwrócić uwagę na:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychSama zamiana leku przeciwpsychotycznego na metabolicznie korzystniejszy rzadko wystarcza – kluczowa jest równoległa interwencja w zakresie diety i aktywności fizycznej.
Pełne wyjaśnienie ›
Skoro po zmianie leczenia na metabolicznie korzystniejszy arypiprazol i dołączeniu metforminy nie uzyskano redukcji masy ciała mimo stabilnego stanu psychicznego, kluczowym elementem, na który należy zwrócić uwagę, jest styl życia pacjenta – dieta i aktywność fizyczna, ponieważ same zmiany farmakoterapii bez interwencji behawioralnej rzadko wystarczają do odwrócenia już utrwalonej otyłości.
Dlaczego niePsychosis and schizophrenia in adults: prevention and management, 2014, NICE, CG178
Draft: claude-sonnet 2026-09-17