Na konsultację psychiatryczną zgłosił się 30-letni mężczyzna leczony z powodu zaburzenia dwubiegunowego. Od roku w leczeniu stosuje węglan litu (1000 mg na dobę), lamotryginę (200 mg na dobę) oraz kwetiapinę (300 mg na dobę). Z powodu rozpoznania rwy kulszowej od 2 tygodni przyjmuje codziennie diklofenak. Od kilku dni skarży się na senność, nudności, wymioty, zaburzenia koordynacji ruchów i zawroty głowy. Która z interakcji jest przyczyną zgłaszanych dolegliwości?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychNLPZ, w tym diklofenak, podnoszą stężenie litu przez zmniejszenie jego klirensu nerkowego.
Pełne wyjaśnienie ›
Niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym diklofenak, zmniejszają nerkowy klirens litu poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn, co prowadzi do wzrostu jego stężenia w surowicy i pojawienia się objawów toksyczności litowej - senności, nudności, wymiotów, zaburzeń koordynacji ruchowej i zawrotów głowy, jak u opisanego pacjenta.
Dlaczego nieCharakterystyka Produktu Leczniczego - węglan litu, 2023, URPL
Draft: claude-sonnet 2026-09-17