PES · Reumatologia · Krystalopatie, choroba zwyrodnieniowa, choroby kości i tkanek miękkich

Osteoporoza i inne choroby metaboliczne kości

101 pytań CEM z testu PES z reumatologii o zagadnieniu „Osteoporoza i inne choroby metaboliczne kości”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

12
wiosna 2026Romosozumab jest lekiem stosowanym i refundowanym w Programie lekowym w leczeniu:
19
wiosna 202655-letnia kobieta w okresie menopauzy jest leczona enkortonem 5 mg/d z powodu RZS. W badaniu DXA T-score L1/4 = -2.0, DXA total hip = -1.2. Obliczony dla niej FRAX dla złamań w lokalizacji głównej wynosi 12%, a dla złamania w bliższym końcu kości udowej 2,5%. U chorej należy zastosować: 1) bisfosfonian; 2) denosumab; 3) suplementację wapniem; 4) witaminę D; 5) ranelinian strontu. Prawidłowa odpowiedź to:
24
wiosna 2026Do wtórnych przyczyn osteoporozy należy: 1) cukrzyca typu 1; 2) nieleczona długotrwała nadczynność tarczycy; 3) nadmierna suplementacja hormonów tarczycy; 4) przewlekła niewydolność nerek u chorych dializowanych; 5) przewlekła niewydolność nerek u chorych niedializowanych; 6) przewlekłe choroby wątroby. Prawidłowa odpowiedź to:
26
wiosna 2026U pacjentki z rozpoznaną osteoporozą oraz współchorobowością (ciężka choroba niedokrwienna serca, dwa udary mózgu) należy zastosować:
49
wiosna 2026Monitorowanie skuteczności leczenia choroby Pageta wymaga przede wszystkim:
56
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące densytometrii:
62
wiosna 2026Osteoporoza przystawowa kości występuje w przebiegu:
105
wiosna 2026Do markerów resorpcji kostnej należy: 1) fosfataza zasadowa (ALP); 2) frakcja kostna fosfatazy zasadowej (BALP); 3) osteokalcyna (OK); 4) propeptydy prokolagenu typu I - N-końcowy i C-końcowy propeptyd prokolagenu typu I (PINP i PICP); 5) aktywność fosfatazy kwaśnej opornej na hamowanie winianem. Prawidłowa odpowiedź to:
58
jesień 202514-letnia pacjentka z rozpoznanym dziecięcym toczniem rumieniowatym układowym zgłosiła się z powodu bólu pleców. Badania obrazowe wykazały kompresyjne złamanie dwóch kręgów Th9 i Th10. Lekarz podejrzewa osteoporozę. Jakie warunki muszą być spełnione do rozpoznania wtórnej osteoporozy u pacjentki?
70
jesień 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wskaźnika kości beleczkowej (TBS, Trabecular Bone Score):
71
jesień 2025W diagnostyce osteoporozy istotna jest lokalizacja złamań i okoliczności ich wystąpienia. Do złamań głównych, które mogą powstać pod wpływem urazu o niewielkiej energii lub nawet samoistnie nie zalicza się złamanie:
78
jesień 2025Jałowa martwica głowy kości udowej (choroba Perthesa): 1) najczęściej występuje u chłopców w wieku 11-14 lat; 2) charakteryzuje się bólem zlokalizowanym w okolicy pachwiny z promieniowaniem do uda; 3) powoduje okresowe utykanie; 4) skutkuje wydłużeniem chorej kończyny; 5) skutkuje skróceniem chorej kończyny. Prawidłowa odpowiedź to:
100
jesień 2025W jakiej chorobie, w badaniu RTG czaszki pogrubieniu ulegają kości sklepienia, zanika blaszka zewnętrzna, zwiększa się grubość śródkościa i powstają ogniska osteosklerotyczne dające obraz kłębków waty?
108
jesień 2025Pierwsze objawy tej choroby pojawiają się u homozygotycznych dzieci po 2. roku życia, charakteryzuje się wzmożoną hemolizą, a ze strony układu kostno-stawowego bólami pojedynczych stawów lub bólami wielostawowymi z przemijającym obrzękiem i uciepleniem oraz często obserwowanym zajęciem stawów skokowych współistniejącym z owrzodzeniami podudzi (bardzo charakterystycznymi dla tej choroby), a także zmianami zapalnymi w palcach z ich bolesnością i obrzękiem w wyniku niedokrwienia, co może spowodować nawet martwicę kości, uszkodzenie nasad paliczków z ich skróceniem (zespół ręka-stopa). Opis dotyczy:
119
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące romosozumabu:
24
wiosna 2025Martwica jałowa kości (wynik niedokrwienia i obumarcia składników komórkowych tkanki kostnej) może wystąpić w wyniku: 1) stosowania przewlekłego glikokortykosteroidów; 2) nadużywania alkoholu; 3) stosowania długotrwałego bisfosfonianów (szczególnie dożylnie); 4) przewlekłego zapalenia trzustki; 5) trombofilii. Prawidłowa odpowiedź to:
26
wiosna 2025Leczeniem przyspieszającym kościotworzenie i hamującym inhibitor osteoblastów jest:
30
wiosna 2025Program leczenia chorób nieonkologicznych B. 160 romosozumabem dotyczy leczenia:
63
wiosna 2025Pośród przyczyn hyperfosfatemii (zwiększenia stężenia fosforanów nieorganicznych Pi w surowicy >1,6 mmol/l) wymienia się przyjmowanie bisfosfonianów. Leki te powodują:
72
wiosna 2025Wskaż sytuację, w której kalkulator FRAX może być zastosowany w ocenie indywidualnego 10-letniego ryzyka złamań:
75
wiosna 2025Romosozumab - humanizowane przeciwciało monoklonalne jest lekiem:
82
wiosna 20258-letni pacjent przebył po niewielkich urazach 2 złamania kości przedramienia. Lekarz kieruje pacjenta na badanie densytometryczne. Spośród poniższych lokalizacji badania, wskaż odpowiednie dla pacjenta: 1) kręgosłup lędźwiowy (odcinek L1-L4); 2) badania całego kośćca z pominięciem czaszki; 3) szyjka kości udowej; 4) przedramię; 5) badanie ultrasonograficzne kości piętowej. Prawidłowa odpowiedź to:
83
wiosna 2025U 8-letniego chłopca wykonano badanie densytometryczne, w którym wynik dla gęstości mineralnej kości wyrażony jako odchylenie standardowe Z-score wynosił -2,2. Jaki opis powinien znaleźć się w komentarzu do wyniku badania?
92
wiosna 2025Aktualne zalecenia postępowania diagnostycznego i leczniczego w osteoporozie zarówno polskie, jak i obowiązujące w wielu innych krajach wskazują na potrzebę wyróżnienia grupy chorych o bardzo wysokim ryzyku złamań. W polskich zaleceniach (aktualizacja 2022) ujęto następujące kryteria kwalifikujące chorych do tej grupy, z wyjątkiem:
116
wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie:
120
wiosna 2025W leczeniu osteomalacji należy zastosować w pierwszym rzędzie:
52
jesień 2024Markery kościotworzenia to: 1) fosfataza zasadowa (APL) i frakcja kostna fosfatazy zasadowej (BALP); 2) osteokalcyna (OC); 3) propeptydy prokolagenu typu I - N-końcowy i C-końcowy propeptyd prokolagenu typu I (PINP i PICP); 4) fosfataza kwaśna; 5) produkty degradacji kolagenu macierzy kostnej. Prawidłowa odpowiedź to:
66
jesień 2024W badaniu obrazowym strefy przebudowy Loosera i Milkmana (złamania rzekome) prostopadłe do powierzchni kości linijne zacienienia o długości do kilkunastu milimetrów, najczęściej w kości udowej, kości łonowej, żebrach, bocznej części łopatki pozwalają na odróżnienie:
111
jesień 2024Przyczynami osteomalacji są:
2
wiosna 2024Na wynik badania DXA w osteoporozie, zawyżając go, może mieć wpływ: 1) choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa; 2) spondyloartropatia zapalna; 3) naczyniaki kręgów; 4) kontrast medyczny (w lokalizacji za kręgosłupem i w kręgosłupie); 5) zmiany w obrębie jelit. Prawidłowa odpowiedź to:
13
wiosna 2024W osteomalacji stwierdza się następujące wyniki badań dodatkowych:
14
wiosna 2024Uwidocznione w badaniu radiologicznym strefy przebudowy Loosera i Milkmana zwane także złamaniami rzekomymi lub pseudozłamaniami, zespołem Milkmana lub strefą Loosera są objawem:
15
wiosna 2024Pogrubienie kości sklepienia czaszki, zanik blaszki zewnętrznej, zwiększenie grubości śródkościa i powstawanie ognisk osteosklerotycznych dających obraz waty to zmiany towarzyszące:
73
wiosna 2024Jaką dawkę witaminy D należy zalecić 80-letniej kobiecie, u której nie ma podstaw do rozpoznania osteoporozy?
91
wiosna 2024Osteoporoza przystawowych odcinków kości jest charakterystyczna dla:
119
wiosna 2024Pomiar kości beleczkowej (trabecular bone score, TBS): 1) jest badaniem identycznym z pomiarem gęstości mineralnej kości (BMD) metodą absorpcjometrii rentgenowskiej (DXA); 2) ocenia mikroarchitekturę kości; 3) może być użyty do oceny ryzyka złamań w kalkulatorze FRAX; 4) nie może być użyty do oceny ryzyka złamań w kalkulatorze FRAX; 5) może być użyteczny w ocenie osteoporozy wtórnej. Prawidłowa odpowiedź to:
11
jesień 2023Markery kościotworzenia są bezpośrednimi lub pośrednimi produktami osteoblastów. Do markerów osteogenezy nie zalicza się:
17
jesień 2023Wskaż sytuację, w której kalkulator FRAX nie znajduje zastosowania w ocenie 10-letniego ryzyka złamań:
40
jesień 2023Leczenie sekwencyjne ciężkiej osteoporozy ze złamaniami polega na:
41
jesień 2023„Wakacje od leku”, czyli przerwa w leczeniu to postępowanie szczególnie wskazane podczas leczenia:
103
jesień 2023Markerem resorpcji kostnej jest:
44
wiosna 2023Kalkulator internetowy FRAX służący do oceny ryzyka złamań u osób powyżej 40 r.ż. integruje 12 czynników ryzyka. Wskaż wyjątek:
61
wiosna 2023Jałowa martwica guzowatości piszczelowej: 1) najczęściej spowodowana jest przeciążeniem lub nieprawidłowościami procesu kostnienia; 2) występuje u małych dziewczynek; 3) występuje u nastoletnich chłopców aktywnych fizycznie; 4) charakteryzuje się bólem podczas klękania. Prawidłowa odpowiedź to:
89
wiosna 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zmian w badaniach laboratoryjnych związanych z aktywnością choroby Pageta:
97
wiosna 2023W analizie seryjnej badań DXA końca bliższego kości udowej w celu porównania wyników z badań poprzednich rekomenduje się ocenę bezwzględnej wartości BMD oraz zmianę procentową w następującej lokalizacji:
98
wiosna 2023Wskaż schemat leczenia farmakologicznego stosowany w terapii sekwencyjnej leczenia osteoporozy:
120
wiosna 2023Przyczyną jałowej martwicy kości mogą być: 1) choroby autoimmunologiczne, zwłaszcza toczeń rumieniowaty układowy, zespół antyfosfolipidowy i reumatoidalne zapalenie stawów; 2) stosowanie glikokortykosteroidów; 3) nadużywanie alkoholu; 4) nowotwory mieloproliferacyjne; 5) złamania. Prawidłowa odpowiedź to:
26
jesień 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Pageta:
78
jesień 2017Markerami kościotworzenia są: 1) osteokalcyna; 2) N- i C-końcowy usieciowany telopeptyd łańcucha alfa kolagenu typu I; 3) N- i C-końcowy propeptyd prokolagenu typu I; 4) izoenzym kostny fosfatazy alkalicznej; 5) hydroksyprolina. Prawidłowa odpowiedź to:
109
jesień 2017W analizie badań DXA części lędźwiowej kręgosłupa w celu postawieniu densytometrycznej diagnozy osteoporozy pomenopauzalnej i u mężczyzn po 50. roku życia standardowo ocenia się średnią wartość BMD części L1-L4. W przypadku trudności technicznych z prawidłowym wykonaniem badania poszczególnych kręgów lub jego oceną należy wziąć pod uwagę:
119
jesień 2017W leczeniu choroby Pageta stosuje się: 1) bisfosfoniany; 2) kalcytoninę; 3) niesteroidowe leki przeciwzapalne; 4) opioidy; 5) mykofenolan mofetylu. Prawidłowa odpowiedź to:
8
wiosna 2017Wskaż standardowo zalecane lokalizacje badań densytometrycznych wykonywanych w diagnostyce osteoporozy pomenopauzalnej i u mężczyzn po 50. roku życia: 1) biodro z analizą szyjki kości udowej lub „total hip” i kręgosłup lędźwiowy poniżej 65. roku życia; 2) biodro tylko z analizą szyjki kości udowej powyżej 75. roku życia; 3) w specyficznych sytuacjach klinicznych z okolicy 1/3 kości przedramienia; 4) biodro z analizą szyjki kości udowej lub „total hip” i kręgosłup lędźwiowy z analizą przynajmniej dwóch kręgów niezależnie od wieku. Prawidłowa odpowiedź to:
28
jesień 2016Osteoporoza wtórna polekowa wiąże się z przewlekłym podawaniem następujących leków, z wyjątkiem:
32
jesień 2016Morfometria kręgów (vertebral fracture assessment, VFA):
33
jesień 2016Kwas zoledronowy to lek, który:
35
jesień 2016Frakcja kostna fosfatazy zasadowej (BALP) stanowi ok. 50% ogólnej aktywności fosfatazy zasadowej. Znaczny wzrost BALP w surowicy pojawia się w: 1) chorobie Pageta; 2) osteoporozie po menopauzie; 3) marskości wątroby; 4) martwicy aseptycznej kości; 5) osteomalacji. Prawidłowa odpowiedź to:
72
jesień 2016Densytometria kości metodą dwuwiązkowej absorpcjometrii rentgenowskiej (DXA) jest podstawową metodą oceny gęstości mineralnej kości, w której: 1) możliwy jest pomiar w kręgosłupie lędźwiowym, biodrze i przedramieniu; 2) pacjent musi być na czczo i mieć osłonięte gonady (jeżeli jest w wieku rozrodczym); 3) porównanie wyniku następuje w stosunku do szczytowej masy kostnej oraz do normy wiekowej; 4) wynik wskaźnika T w odcinku L2-L4 wynoszący minus (-) 3,5 odchylenia standardowego u dorosłego pacjenta pozwala na rozpoznanie osteopenii; 5) można odróżnić złamanie trzonu kręgu od zmian zwyrodnieniowo-wytwórczych kręgów. Prawidłowa odpowiedź to:
80
jesień 2016Standardowo zaleca się wykonywanie badań densytometrycznych w diagnostyce osteoporozy w następujących lokalizacjach szkieletu:
83
jesień 2016Wskaż leki, które mogą powodować osteoporozę wtórną: 1) glikokortykosteroidy; 2) heparyna i antagoniści witaminy K; 3) leki przeciwpadaczkowe; 4) estrogeny; 5) testosteron. Prawidłowa odpowiedź to:
105
jesień 2016W badaniach laboratoryjnych u chorych z osteomalacją obserwuje się: 1) zwiększoną aktywność fosfatazy alkalicznej w surowicy; 2) zmniejszone stężenie wapnia w surowicy; 3) zwiększone wydalanie wapnia z moczem; 4) zmniejszone stężenie PTH w surowicy; 5) zmniejszoną aktywność fosfatazy alkalicznej w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
49
wiosna 2016Do markerów kościotworzenia, czyli produktów osteoblastów należą: 1) fosfataza zasadowa; 2) osteokalcyna; 3) N-końcowy propeptyd prokolagenu typu I; 4) C-końcowy propeptyd prokolagenu typu I; 5) pirydynolina. Prawidłowa odpowiedź to:
65
wiosna 2016Do chorób, które są powodem zmniejszonej syntezy i/lub metabolizmu witaminy D należą: 1) osteomalacja w przebiegu chorób nowotworowych; 2) pierwotna niedoczynność przytarczyc; 3) sarkoidoza; 4) gruźlica; 5) nadczynność tarczycy; 6) niedoczynność tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
84
wiosna 2016Do monitorowania skuteczności terapii choroby Pageta służy:
98
wiosna 2016Kwas zoledronowy to lek, który:
102
wiosna 2016Kalkulator FRAX pozwala na:
103
wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia osteoporozy: 1) bisfosfoniany poprzez blokowanie sklerostyny stymulują osteoblastogenezę; 2) denosumab może być stosowany w leczeniu osteoporozy u osób z niewydolnością nerek; 3) podawanie suplementacji wapnia dziennie do 1400 mg i witaminy D > 800j. w czasie dłuższym niż rok wiąże się z podwyższonym ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych; 4) działanie denosumabu na przemiany kostne jest nieodwracalne; 5) farmakoterapię osteoporozy należy monitorować za pomocą kalkulatora FRAX. Prawidłowa odpowiedź to:
105
wiosna 2016W leczeniu osteoporozy stosuje się następujące blokery sklerostyny: 1) ibandronian; 2) osteoprotegerynę; 3) tofacitinib; 4) ustekinumab; 5) rofekoksyb. Prawidłowa odpowiedź to:
106
wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące sarkopenii: 1) to synonim atrofii mięśni z nieczynności; 2) charakteryzuje się klinicznie zmniejszoną tolerancją wysiłku; 3) pojawia się wraz z osteomalacją w wyniku niedoboru witaminy D; 4) jest podobnie jak osteoporoza jest powiązana z procesem starzenia się organizmu; 5) to dystrofia dystalnych grup mięśni. Prawidłowa odpowiedź to:
74
jesień 2015Do monitorowania skuteczności terapii choroby Pageta służy:
106
jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenia zgodne z aktualnymi rekomendacjami EULAR dotyczącymi leczenia chorób reumatycznych średnimi i wysokimi dawkami glukokortykoidów (GK): 1) przed rozpoczęciem leczenia GK w średniej/ wysokiej dawce należy wziąć pod uwagę choroby współistniejące, które predysponują do wystąpienia działań niepożądanych. Należą do nich cukrzyca, nietolerancja glukozy, choroby układu krążenia, choroba wrzodowa, nawracające infekcje, immunosupresja, czynniki ryzyka jaskry i osteoporozy. Pacjenci z tymi chorobami wymagają ścisłej kontroli z monitorowaniem relacji korzyści do ryzyka; 2) należy wybrać odpowiednią dawkę początkową GK biorąc pod uwagę przede wszystkim ryzyko działań niepożądanych; 3) należy utrzymać wymóg stałej oceny leczenia podczas kontynuacji leczenia GK, modyfikując dawkę w zależności od odpowiedzi terapeutycznej i wystąpienia działań niepożądanych; 4) jeśli planowane jest średnio- lub długoterminowe leczenie wysokimi dawkami GK należy rozważyć wprowadzenie terapii zmniejszającej zapotrzebowanie na GK; 5) wszyscy chorzy powinni być odpowiednio monitorowani pod kątem klinicznie istotnych działań niepożądanych. Lekarz powinien być świadomy możliwości wystąpienia cukrzycy, nadciśnienia tętniczego, zwiększenia masy ciała, zakażeń, złamań osteoporotycznych, martwicy kości, miopatii, chorób oczu, zmian skórnych i działań niepożądanych natury neuropsychologicznej. Prawidłowa odpowiedź to:
6
wiosna 2015Najczęstszym objawem u osób, u których przez czas dłuższy utrzymuje się stężenie 25(OH)D < 20 ng/ml jest:
7
wiosna 2015Osteomalacja i krzywica mogą być wywołane: 1) niedoborem wit D; 2) niedoborem fosforanów; 3) niedoborem wapnia; 4) przewlekłym leczeniem bisfosfonianami I generacji; 5) przewlekłym leczeniem przeciwdrgawkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
32
wiosna 2015Zmiany radiologiczne, takie jak uogólniona osteopenia na zdjęciach rąk i kręgosłupa, w kościach czaszki obraz ,,matowego szkła” i objaw ,,pieprzu i soli” są charakterystyczne dla:
42
wiosna 2015Do monitorowania skuteczności terapii choroby Pageta służy:
37
jesień 2014Do charakterystycznych cech zajęcia układu kostnego w przebiegu nadczynności przytarczyc należą: 1) podokostnowa resorpcja kości z tworzeniem torbieli kostnych; 2) kostnienie więzadeł przykręgowych; 3) obecność stref Loosera w badaniu radiologicznym; 4) odległe zwapnienia w tkankach miękkich; 5) chondrokalcynoza; 6) mialgia. Prawidłowa odpowiedź to:
99
jesień 2014W leczeniu osteoporozy stosuje się następujące blokery osteoprotegeryny (OPG): 1) zoledronian; 2) RANKL; 3) ranelinian strontu; 4) sklerostynę. Prawidłowa odpowiedź to:
103
jesień 2014Osteoporoza polekowa wiąże się z przewlekłym podawaniem następujących leków, z wyjątkiem:
104
jesień 2014Wskaż rekomendowaną podaż wapnia i witaminy D w leczeniu osteoporozy pomenopauzalnej:
105
jesień 2014Ibandronian to lek, który:
106
jesień 2014Obniżenie wysokości nawet zdrowego kręgu może nastąpić pod wpływem silnego urazu. Która z podanych niżej definicji złamania niskoenergetycznego jest prawidłowa?
63
wiosna 2014Denosumab jest:
64
wiosna 2014W przebiegu osteomalacji w badaniach laboratoryjnych stwierdza się: 1) stężenia wapnia w surowicy - obniżone lub prawidłowe; 2) stężenie fosforanów w surowicy - obniżone; 3) wydalanie wapnia z moczem - zmniejszone; 4) zwiększoną aktywność ALP w surowicy; 5) niskie stężenie witaminy D. Prawidłowa odpowiedź to:
70
wiosna 2014Podawanie ranelinianu strontu: 1) jest szczególnie wskazane w osteoporozach wtórnych; 2) jest przeciwwskazane u osób z wysokim ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych; 3) przy leczeniu wieloletnim jest związane z ryzykiem złamań atypowych k. udowej; 4) nie jest rekomendowane u mężczyzn ze względu na brak rejestracji w UE; 5) jest efektywne ze względu na hamowanie przez sole strontu czynnika RANKL pobudzającego osteoklastogenezę. Prawidłowa odpowiedź to:
72
wiosna 2014Do objawów długotrwałego niedoboru witaminy D [stężenie w surowicy 25 (OH) D < 20ng/ml] nie należy:
73
wiosna 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Pageta: 1) charakteryzuje się obniżeniem stężenia fosfatazy alkalicznej w surowicy; 2) to inaczej martwica kości łódkowatej; 3) jest wynikiem przewlekłej niedoczynności przytarczyc; 4) stanowi bezwzględne wskazanie do podawania bisfosfonianów; 5) może powodować zespół podkradania krwi przez tętnicę szyjną zewnętrzną prowadząc do niedokrwienia OUN. Prawidłowa odpowiedź to:
74
wiosna 2014U 52-letniego mężczyzny narodowości wietnamskiej, ale zamieszkałego od 7 lat w Polsce oceniono kalkulatorem FRAX dla polskiej populacji (Fracture Risk Assessment Tool) ryzyko dużego złamania na 11%; mężczyzna zgłosił się z powodu umiarkowanego bólu pleców. W rtg stwierdzono klinowate zmniejszenie wysokości trzonu Th 8 przekraczające 20% i dwuwklęsłą deformację L 2. Wskaż właściwe odpowiedzi dotyczące dalszego postępowania: 1) FRAX jest obecnie zalecanym narzędziem służącym do rozpoznawania osteoporozy i wykonane postępowanie potwierdziło rozpoznanie; 2) dokonane złamanie, jest wskazaniem do wdrożenia leczenia; 3) jednym z czynników ryzyka złamań uwzględnionym we FRAX jest reumatoidalne zapalenie stawów i w związku z tym należy u badanego Wietnamczyka wykluczyć lub potwierdzić rzs; 4) FRAX nie wskazał na 10-letnie ryzyko złamań wymagające interwencji farmakologicznej; 5) przyczyna złamania powinna być szczegółowo rozpoznana. Prawidłowa odpowiedź to:
76
wiosna 2014Zoledronian (kwas zoledronowy) to lek, który nie jest:
79
wiosna 2014W leczeniu osteoporozy stosuje się następujące blokery RANKL: 1) sklerostynę; 2) zoledronian; 3) ranelinian strontu; 4) kalcytoninę; 5) osteoprotegerynę. Prawidłowa odpowiedź to:
82
wiosna 2014Do markerów resorpcji kostnej nie należy:
30
jesień 2013Do typowych zmian patologicznych w badaniach laboratoryjnych w przebiegu osteomalacji należą: 1) obniżona aktywność fosfatazy zasadowej; 2) obniżenie stężenia witaminy D3; 3) hipokalcemia; 4) hiperfosfatemia; 5) hiperkalciuria. Prawidłowa odpowiedź to:
51
wiosna 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące osteomalacji i choroby Pageta: 1) osteomalacja - wieloletni przebieg prowadzi do niedoczynności przytarczyc; 2) choroba Pageta - wieloletni przebieg prowadzi do niedoczynności przytarczyc; 3) osteomalacja - wieloletni przebieg prowadzi do nadczynności przytarczyc; 4) choroba Pageta - wieloletni przebieg prowadzi do nadczynności przytarczyc; 5) osteomalacja i choroba Pageta - wieloletni przebieg nie prowadzi do zaburzeń funkcji przytarczyc. Prawidłowa odpowiedź to:
52
wiosna 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące osteomalacji i choroby Pageta: 1) osteomalacja - objawy typowe to: bóle kostne, łukowate zniekształcenia kości, w badaniu RTG obecność zmian typu „złamania kawałka kredy”; 2) choroba Pageta - objawy typowe to: bóle kostne, łukowate zniekształcenia kości, w badaniu RTG obecność zmian typu „złamania kawałka kredy”; 3) osteomalacja - objawy typowe to: bóle kostne, męczliwość mięśni, kołyszący (kaczkowaty) chód, zniekształcenia kości, w badaniu RTG obecność stref Loosera (złamań rzekomych); 4) choroba Pageta - objawy typowe to: bóle kostne, męczliwość mięśni, kaczkowaty chód, w badaniu RTG obecność stref Loosera (złamań rzekomych); 5) osteomalacja i choroba Pageta: występują zniekształcenia kości w obu jednostkach chorobowych, natomiast nie ma tendencji do złamań, jedynie występują złamania rzekome w badaniu RTG. Prawidłowa odpowiedź to:
53
wiosna 2013Osteomalacja i krzywica mogą być wywołane: 1) niedoborem wit D; 2) niedoborem fosforanów; 3) niedoborem wapnia; 4) przewlekłym leczeniem bisfosfonianami I generacji; 5) przewlekłym leczeniem przeciwdrgawkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
54
wiosna 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące osteoporozy, osteomalacji i krzywicy: 1) to różne nazwy tej samej jednostki chorobowej; 2) to odrębne jednostki chorobowe; 3) występują w każdym wieku; 4) ich przyczyną jest nadmierna podaż wapnia i wit. D; 5) to złożone zaburzenia metaboliczne układu szkieletowego. Prawidłowa odpowiedź to:
65
wiosna 2013Blokerem RANKL pobudzającym różnicowanie i funkcję osteoblastów jest: 1) denosumab; 4) kalcytonina; 2) zoledronian; 5) sklerostyna. 3) ranelinian strontu; Prawidłowa odpowiedź to:
66
wiosna 2013Densytometryczny pomiar gęstości mineralnej kości (parametr BMD) służy do:
68
wiosna 2013Choroba Pageta:
69
wiosna 2013Najczęstszym objawem u osób, u których przez czas dłuższy utrzymuje się stężenie 25 (OH) D < 20 ng/ml jest:
70
wiosna 2013Kalkulator FRAX (Fracture Risk Assessment Tool): 1) jest obecnie zalecanym narzędziem służącym do rozpoznawania osteoporozy; 2) uwzględnia takie czynniki ryzyka złamań jak wiek, płeć, podaż witaminy D w diecie; 3) jednym z czynników ryzyka złamań uwzględnionym we FRAX jest reumatoidalne zapalenie stawów; 4) FRAX znajduje zastosowanie u osób dorosłych w wieku od 18 - 90 lat; 5) służy do monitorowania leczenia osteoporozy. Prawidłowa odpowiedź to:
71
wiosna 2013Najważniejszym źródłem witaminy D jest:
72
wiosna 2013Ibandronian (kwas ibandronowy) to lek: