14-letnia pacjentka z rozpoznanym dziecięcym toczniem rumieniowatym układowym zgłosiła się z powodu bólu pleców. Badania obrazowe wykazały kompresyjne złamanie dwóch kręgów Th9 i Th10. Lekarz podejrzewa osteoporozę. Jakie warunki muszą być spełnione do rozpoznania wtórnej osteoporozy u pacjentki?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychU dziecka złamanie kompresyjne kręgu bez urazu i bez miejscowej choroby kręgu wystarcza do rozpoznania osteoporozy, niezależnie od densytometrii.
Pełne wyjaśnienie ›
U dzieci osteoporozę rozpoznaje się inaczej niż u dorosłych. Według stanowisk ISCD sam kompresyjny złamany trzon kręgu, bez miejscowej choroby kręgu ani urazu o dużej energii, wystarcza do rozpoznania osteoporozy niezależnie od wyniku densytometrii. Dlatego u pacjentki ze złamaniami Th9 i Th10 trzeba wykluczyć inną chorobę kręgów, a wynik Z-score nie jest warunkiem rozpoznania. Leczenie glikokortykosteroidami jest przyczyną osteoporozy wtórnej, ale nie warunkiem jej rozpoznania.
Dlaczego nieOficjalne stanowiska ISCD dotyczące densytometrii u dzieci, 2013, kryteria rozpoznania osteoporozy u dzieci
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09