Kobieta lat 30, z rozpoznanym toczniowym zapaleniem nerek w klasie IV. Stosowano leczenie inicjujące remisję. Wskaż opcje lecznicza, które powinno być zastosowane w celu podtrzymania remisji:
- cyklofosfamid 500 mg i.v. co 2 tygodnie do maksymalnej dawki 3 g;
- mykofenolan mofetylu 2 g/dobę przez co najmniej 3 lata;
- azatiopryna 2 mg/kg m.c./dobę;
- inhibitory kalcyneuryny;
- prednizon 0,5 mg/kg m.c./dobę.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychRemisję w nefropatii toczniowej podtrzymuje się mykofenolanem lub azatiopryną, cyklofosfamid służy do indukcji.
Pełne wyjaśnienie ›
W podtrzymywaniu remisji w toczniowym zapaleniu nerek klasy IV stosuje się mykofenolan mofetylu lub azatioprynę z małą dawką glikokortykosteroidu, co najmniej przez 3 lata, zgodnie z zaleceniami EULAR/ERA-EDTA. Cyklofosfamid jest lekiem leczenia indukcyjnego. W nowszych zaleceniach rozważa się także leczenie skojarzone z belimumabem lub inhibitorem kalcyneuryny.
Dlaczego nie2019 update of the Joint European League Against Rheumatism and European Renal Association-European Dialysis and Transplant Association (EULAR/ERA-EDTA) recommendations for the management of lupus nephritis, 2019, leczenie podtrzymujące
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09