Wskaż stwierdzenia, które opisują przekroczenie maksymalnej dopuszczalnej dawki leku miejscowo znieczulającego dla mężczyzny ważącego 70 kg:
- 35 ml 1% lidokainy podane w znieczuleniu odcinkowym dożylnym;
- 10 ml 0,5% bupiwakainy + 20 ml 2% lidokainy podane do blokady splotu ramiennego;
- 20 ml 0,5% bupiwakainy + 10 ml 2% lidokainy z adrenaliną podane do blokady międzypowięziowej TAP;
- 4 ml 0,5% bupiwakainy podane podpajęczynówkowo;
- 20 ml 0,5% ropiwakainy z adrenaliną + 5 ml 2% lidokainy (dawka testowa) podane zewnątrzoponowo.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychPrzy mieszaninie dwóch leków znieczulenia miejscowego dawki toksyczne sumują się – liczy się suma frakcji, nie każdy lek osobno.
Pełne wyjaśnienie ›
Przy łączeniu dwóch leków znieczulenia miejscowego ich toksyczność ogólnoustrojowa się sumuje, dlatego bezpieczeństwo dawki trzeba oceniać jako sumę frakcji dawek maksymalnych obu leków, a nie każdego z osobna. Duża objętość jednoprocentowej lidokainy w znieczuleniu dożylnym odcinkowym, a także połączenia bupiwakainy z lidokainą do blokady splotu ramiennego i do blokady TAP w podanych ilościach przekraczają łączną bezpieczną dawkę dla mężczyzny o masie 70 kg, w przeciwieństwie do niewielkiej dawki podpajęczynówkowej i dawki zewnątrzoponowej ropiwakainy z lidokainą w dawce testowej.
Dlaczego nieASRA Practice Advisory on Local Anesthetic Systemic Toxicity, 2020, American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine
Draft: claude-sonnet 2026-09-18