30-letnia pacjentka, BMI 53 kg/m2 zgłasza się do poradni chirurgicznej celem podjęcia leczenia bariatrycznego. Dodatkowo leczy się na depresję - aktualnie w trakcie leczenia farmakologicznego z dobrze kontrolowanymi objawami. Planuje zajść w ciążę. Dotychczas nie podejmowała leczenia zachowawczego otyłości. Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a:
- chorą należy poinformować, że zajście w ciążę jest przeciwwskazane przez 24 miesiące po operacji bariatrycznej;
- chorej nie należy kwalifikować do operacji bariatrycznej z uwagi na leczenie psychiatryczne;
- chorą w pierwszej kolejności należy zakwalifikować do leczenia balonem żołądkowym jako leczenie pomostowe przed operacją;
- chorej nie należy kwalifikować do operacji z uwagi na brak udokumentowanego leczenia zachowawczego;
- chora kwalifikuje się do leczenia bariatrycznego chirurgicznego (jako operacja pierwotna).
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychBardzo wysokie BMI kwalifikuje do operacji od razu, a ciążę odracza się o 24 miesiące po zabiegu.
Pełne wyjaśnienie ›
Chora z BMI 53 kg/m2 kwalifikuje się do pierwotnej operacji bariatrycznej mimo braku wcześniejszego udokumentowanego leczenia zachowawczego, ponieważ przy tak dużej otyłości leczenie chirurgiczne jest uzasadnione od razu, a dobrze kontrolowana depresja nie stanowi przeciwwskazania; należy ją jedynie poinformować o konieczności odroczenia ciąży o 24 miesiące po zabiegu ze względu na ryzyko niedoborów pokarmowych w okresie szybkiej utraty masy ciała.
Dlaczego nieIndications for Metabolic and Bariatric Surgery: Synthesis of Recent Guidelines, 2022, ASMBS/IFSO, Surgery for Obesity and Related Diseases
Draft: claude-sonnet 2026-09-23