Wskazania do laparotomii w trybie „damage control” są następujące:
- ciężkość obrażeń powyżej 50 pkt w skali ISS;
- niemożność uzyskania hemostazy z powodu koagulopatii (czas protrombinowy > 19s lub tromboplastyny > 60s);
- spadek ciśnienia tętniczego trwający ponad godzinę;
- spadek temperatury ciała poniżej 34°C;
- wzrost temperatury ciała powyżej 40°C;
- kwasica (pH < 7,2);
- stężenie mleczanów powyżej 4 mmol/l.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychTriadę śmierci uzasadniającą damage control tworzą hipotermia, koagulopatia i kwasica - nie hipertermia.
Pełne wyjaśnienie ›
Wskazania do laparotomii w trybie damage control obejmują ciężkość obrażeń przekraczającą 50 punktów w skali ISS, koagulopatię potwierdzoną wydłużeniem czasu protrombinowego powyżej 19 sekund lub czasu tromboplastyny powyżej 60 sekund, przedłużającą się ponad godzinę hipotensję, hipotermię poniżej 34 stopni Celsjusza, kwasicę z pH poniżej 7,2 oraz stężenie mleczanów powyżej 4 mmol/l. Są to elementy tzw. triady śmierci - koagulopatii, hipotermii i kwasicy - w połączeniu z ciężkością urazu, a nie hipertermia, która nie należy do tych kryteriów.
Dlaczego nieAdvanced Trauma Life Support (ATLS), Student Course Manual, 2018, American College of Surgeons, 10. wydanie
Draft: claude-sonnet 2026-09-23