Pacjent z rozpoznanym rakiem płaskonabłonkowym G3 środkowej części przełyku (27 cm od siekaczy), naciek przekracza mięśniówkę przełyku i nie nacieka sąsiadujących narządów. W badaniu PET obecne 3 podejrzane o przerzut regionalne węzły chłonne. Otrzymał chemioterapię i radioterapię w dawkach odpowiadających leczeniu radykalnemu. W kontrolnych badaniach obrazowych stwierdzono progresję choroby (naciekanie aorty, powyżej 7 podejrzanych węzłów chłonnych). Dalsze postępowanie powinno obejmować:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychNaciekanie aorty i masywne zajęcie węzłowe po niepowodzeniu radykalnej chemioradioterapii kwalifikują do leczenia paliatywnego.
Pełne wyjaśnienie ›
Odpowiedź E jest prawidłowa, ponieważ progresja choroby z naciekaniem aorty i zajęciem powyżej siedmiu węzłów chłonnych po radykalnej chemioradioterapii świadczy o nieresekcyjności miejscowej i uogólnieniu procesu nowotworowego, co kwalifikuje chorego do paliatywnego leczenia systemowego i postępowania objawowego.
Dlaczego nieTNM Classification of Malignant Tumours, wydanie 8, 2017, UICC
Draft: claude-sonnet 2026-09-23