Celem zminimalizowania jatrogennych uszkodzeń dróg żółciowych podczas cholecystostomii laparoskopowej, wprowadzono do stosowania procedurę CVS (Critical View of Safety). Osiągnięcie bezpieczeństwa warunkują następujące kryteria:
- wypreparowanie z tkanki tłuszczowej struktur trójkąta Calota;
- wypreparowanie z tkanki tłuszczowej struktur trójkąta pęcherzykowo-wątrobowego;
- po wypreparowaniu widoczna jest jedna struktura wchodząca do pęcherzyka żółciowego;
- po wypreparowaniu widoczne są dwie i tyko dwie struktury wchodzące do pęcherzyka żółciowego;
- górna 1/3 pęcherzyka żółciowego jest oddzielona od wątroby (odsłonięta loża pęcherzyka żółciowego);
- dolna 1/3 pęcherzyka żółciowego jest oddzielona od wątroby (odsłonięta loża pęcherzyka żółciowego).
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychCritical View of Safety wymaga uwidocznienia dokładnie dwóch struktur wchodzących do pęcherzyka żółciowego po wypreparowaniu trójkąta pęcherzykowo-wątrobowego i oddzieleniu dolnej jednej trzeciej pęcherzyka od wątroby.
Pełne wyjaśnienie ›
Odpowiedź B jest poprawna, ponieważ kryteria Critical View of Safety wymagają wypreparowania z tkanki tłuszczowej trójkąta pęcherzykowo-wątrobowego, uwidocznienia dokładnie dwóch struktur wchodzących do pęcherzyka żółciowego oraz oddzielenia dolnej jednej trzeciej pęcherzyka od loży wątrobowej.
Dlaczego nieSAGES Safe Cholecystectomy Program - kryteria Critical View of Safety, 2012, Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES)
Draft: claude-sonnet 2026-09-23