U 58-letniego pacjenta z powodu bólów nadbrzusza wykonano tomografię komputerową jamy brzusznej. W obrębie głowy trzustki stwierdzono litotorbielowatą zmianę wielkości 3,5 cm z następczym poszerzeniem przewodu Wirsunga do 10 mm w obrębie trzonu i ogona trzustki. Pacjent nie podaje istotnej utraty masy ciała, obciążony jest nadciśnieniem tętniczym dobrze kontrolowanym. Wskaż optymalne dalsze postępowanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychPoszerzenie przewodu Wirsunga do co najmniej dziesięciu milimetrów wraz z komponentą litą zmiany trzustki jest cechą wysokiego ryzyka złośliwości, kwalifikującą do resekcji.
Pełne wyjaśnienie ›
Lito-torbielowata zmiana głowy trzustki z towarzyszącym poszerzeniem przewodu Wirsunga do dziesięciu milimetrów w trzonie i ogonie spełnia kryterium cechy wysokiego ryzyka złośliwości (poszerzenie przewodu głównego do co najmniej dziesięciu milimetrów oraz obecność komponenty litej), dlatego u tego chorego wskazana jest kwalifikacja do zabiegu operacyjnego, a nie dalsza obserwacja.
Dlaczego nieMiędzynarodowe wytyczne (Fukuoka) postępowania w torbielowatych nowotworach śluzowych trzustki (IPMN/MCN), 2017, Pancreatology
Draft: claude-sonnet 2026-09-23