U 78-letniego chorego rozpoznano w endoskopii guz żołądka o średnicy 3,5 cm zlokalizowany w części przedodźwiernikowej. W badaniu histopatologicznym stwierdzono komórki gruczolakoraka brodawkowego, wg Laurena: typ jelitowy. Wykonano u chorego EUS: nowotwór nacieka błonę podśluzową. W TK jamy brzusznej wykonanej wg protokołu żołądkowego: nie stwierdzono zmian przerzutowych. Jaki rodzaj leczenia należy zaproponować choremu?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychWczesny rak żołądka naciekający błonę podśluzową wymaga leczenia operacyjnego - gastrektomii z limfadenektomią D1+, a nie leczenia endoskopowego.
Pełne wyjaśnienie ›
Naciekanie błony podśluzowej stwierdzone w ultrasonografii endoskopowej przekracza kryteria kwalifikujące do leczenia endoskopowego, dlatego chory wymaga leczenia operacyjnego - subtotalnej gastrektomii z limfadenektomią D1+, bez konieczności stosowania chemioterapii okołooperacyjnej we wczesnym stadium choroby bez cech przerzutów.
Dlaczego nieKlasyfikacja TNM nowotworów złośliwych, 8. wydanie, 2017, UICC · Program specjalizacji w dziedzinie chirurgii ogólnej, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-23