Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka żołądka:
- zmiany ograniczone do błony śluzowej (T1a), bez zajęcia węzłów chłonnych (stadium I), mogą być leczone endoskopowo bez wykonywania limfadenektomii, jeśli zabieg wykonany był radykalnie;
- zmiany wczesne, które nie kwalifikują się do leczenia endoskopowego, leczy się operacyjnie wykonując zabieg resekcyjny z limfadenektomią D1 lub D1 plus, jeżeli węzły chłonne są klinicznie nieme. Jeżeli węzły są klinicznie dodatnie zaleca się limfadenektomię D2;
- znaczenie limfadenektomii D3 jest nieznane i nie zaleca się jej stosowania;
- udowodniono wyższość leczenia skojarzonego raka żołądka nad leczeniem wyłącznie chirurgicznym.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychLeczenie skojarzone raka żołądka poprawia wyniki w porównaniu z samym leczeniem chirurgicznym, a zakres limfadenektomii zależy od stopnia zaawansowania i cech węzłów.
Pełne wyjaśnienie ›
Wczesny rak żołądka ograniczony do błony śluzowej, bez zajęcia węzłów chłonnych, może być leczony endoskopowo bez limfadenektomii przy radykalnym wycięciu. Zmiany niekwalifikujące się do leczenia endoskopowego wymagają resekcji z limfadenektomią D1 lub D1 plus przy klinicznie niemych węzłach, a D2 przy węzłach klinicznie dodatnich. Rola limfadenektomii D3 pozostaje nieudowodniona i nie jest zalecana, a leczenie skojarzone okazało się skuteczniejsze niż samo leczenie chirurgiczne, dlatego wszystkie cztery stwierdzenia są prawdziwe.
Dlaczego nieJapońskie wytyczne leczenia raka żołądka (Japanese Gastric Cancer Association), wydanie piąte, 2018, Japanese Gastric Cancer Association
Draft: claude-sonnet 2026-09-23