65-letni pacjent z gruczolakorakiem odbytnicy zlokalizowanym na głębokości 8 cm od brzegu odbytu, bez chorób towarzyszących, miał wykonane badania diagnostyczne: rektoskopię, kolonoskopię, tomografię komputerową jamy brzusznej i miednicy oraz rezonans magnetyczny miednicy. W efekcie stwierdzono naciek raka na pęcherzyki nasienne po stronie prawej, okołoodbytnicze węzły chłonne miały średnicę do ok. 10 mm. Nie stwierdzono obecności przerzutów odległych. W tej sytuacji pacjent powinien mieć wykonane:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychMiejscowo zaawansowany rak odbytnicy naciekający sąsiednie narządy wymaga przedoperacyjnej radiochemioterapii i odroczonej o 8-10 tygodni operacji z całkowitym wycięciem mezorektum.
Pełne wyjaśnienie ›
U chorego z miejscowo zaawansowanym rakiem odbytnicy naciekającym pęcherzyki nasienne i z podejrzanymi węzłami chłonnymi okołoodbytniczymi standardowym postępowaniem jest przedoperacyjna radiochemioterapia, a następnie - po odczekaniu 8-10 tygodni umożliwiającym regresję guza - resekcja odbytnicy z całkowitym wycięciem mezorektum w granicach zdrowych onkologicznie; dalsze leczenie uzupełniające ustala się na podstawie pooperacyjnego wyniku histopatologicznego.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chirurgii ogólnej, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-23