Leczenie ciężkiej postaci ostrego zapalenia trzustki obejmuje:
- intensywną płynoterapię - krystaloidy 20 ml/kg m.c./godz;
- antybiotykoterapię - karbapenemy w profilaktyce zakażenia martwicy;
- wczesne (24-48 godz) ECPW ze sfinkterotomią u chorych z żółtaczką i poszerzeniem dróg żółciowych;
- drenaż przezścienny zbiorników ostrej fazy średnicy > 10 cm;
- drenaż przezskórny zakażonych zbiorników okołotrzustkowych.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychW ciężkim ostrym zapaleniu trzustki drenaż zakażonych zbiorników jest zalecany, ale profilaktyczne karbapenemy i agresywna płynoterapia już nie.
Pełne wyjaśnienie ›
Odpowiedź C jest prawidłowa, ponieważ w ciężkim ostrym zapaleniu trzustki wczesna endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna ze sfinkterotomią jest wskazana u chorych z towarzyszącą żółtaczką i poszerzeniem dróg żółciowych, a drenaż przezskórny zakażonych zbiorników okołotrzustkowych jest podstawą podejścia step-up w leczeniu martwicy zakażonej. Pozostałe elementy nie odpowiadają aktualnym zaleceniom.
Dlaczego nieWSES guidelines for severe acute pancreatitis, 2019, World Society of Emergency Surgery (WSES)
Draft: claude-sonnet 2026-09-23