Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące strategii leczenia raka żołądka:
- wczesny rak żołądka o zaawansowaniu T1a lub T1b może być leczony przez endoskopowe wycięcie podśluzówkowe (ESD);
- chorzy z rakiem żołądka o zaawansowaniu klinicznym większym niż I powinni być poddani leczeniu skojarzonemu;
- w przypadku raka zaawansowanego niezależnie od lokalizacji guza należy wykonać całkowite wycięcie żołądka z limfadenektomią D2;
- w przypadku raka naciekającego ogon trzustki lub śledzionę i decyzji o poszerzeniu zakresu resekcji o nacieczone narządy niezależnie od lokalizacji guza należy wykonać całkowite wycięcie żołądka z limfadenektomią D2;
- w razie wątpliwości co do stopnia zaawansowania raka wczesnego należy przy zabiegu resekcyjnym wykonać limfadenektomię D2.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychT1b to zwykle operacja, nie ESD, a niepewne zaawansowanie wczesnego raka to argument za pełną D2.
Pełne wyjaśnienie ›
Chorzy z rakiem żołądka o zaawansowaniu klinicznym wyższym niż pierwsze powinni być leczeni w sposób skojarzony, łączący zabieg operacyjny z chemioterapią okołooperacyjną, w przypadku poszerzenia zakresu resekcji o ogon trzustki lub śledzionę niezależnie od pierwotnej lokalizacji guza wykonuje się całkowite wycięcie żołądka z limfadenektomią D2, a w razie wątpliwości co do rzeczywistego zaawansowania raka wczesnego bezpieczniej jest podczas zabiegu wykonać pełną limfadenektomię D2, aby uniknąć niedoszacowania choroby.
Dlaczego nieJapanese gastric cancer treatment guidelines 2018 (5. wydanie), 2018, Japanese Gastric Cancer Association
Draft: claude-sonnet 2026-09-23