34-letni mężczyzna jest leczony od 4 lat z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Ojciec chorego był operowany z powodu raka jelita grubego w wieku 49 lat. W ostatnio wykonanej u chorego kolonoskopii stwierdzono zmiany zapalne z widocznymi pseudopolipami. Kiedy ten chory powinien mieć wykonywaną kolejną kolonoskopię?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Zgodnie z wymaganą literaturą chory powinien mieć kolonoskopię za rok (ze względu na ojca operowanego z powodu RJG w wieku mniejszy niż 50 lat). Chirurgia red. G. Wallner T. Banasiewicz Warszawa PZWL Wydawnictwo Lekarskie 2021 2022 t. 2 str. 428
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychRak jelita grubego u krewnego pierwszego stopnia rozpoznany przed pięćdziesiątym rokiem życia jest samodzielnym kryterium grupy wysokiego ryzyka nadzoru we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, kwalifikującym do corocznej kolonoskopii kontrolnej.
Wyjaśnienie kwestionuje Klucz CEM: Klucz wskazuje kontrolę za trzy lata, traktując wywiad rodzinny jedynie jako argument za górną granicą przedziału pośredniego ryzyka. W standardowej stratyfikacji nadzoru we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego rak jelita grubego u krewnego pierwszego stopnia rozpoznany przed pięćdziesiątym rokiem życia jest jednak odrębnym kryterium grupy wysokiego ryzyka, kwalifikującym do corocznej, a nie trzyletniej kolonoskopii kontrolnej.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje kontrolną kolonoskopię za trzy lata, traktując zmiany zapalne z widocznymi rzekomopolipami jako wyznacznik pośredniego ryzyka nadzoru we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. W tej klasyfikacji obecność rzekomopolipów lokuje badanie w przedziale ryzyka pośredniego, dla którego przyjęty w kluczu odstęp kontrolny wynosi trzy lata. Zastrzeżenia dotyczące wpływu wywiadu rodzinnego na tę klasyfikację omówiono w komentarzu do klucza.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chirurgii ogólnej, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-23