60-letni pacjent, ciężko oparzony 65% TBSA IIB°/III°, przebyty przed dwoma laty zawał mięśnia sercowego, stenty w naczyniach wieńcowych, masa ciała 90 kg. W pierwszej dobie po urazie należy w ramach resuscytacji płynowej przetoczyć zgodnie z wzorem reguły Parkland:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychWedług reguły Parkland, przy ograniczeniu obliczeń do 50% powierzchni oparzenia, choremu o masie 90 kilogramów należy przetoczyć w pierwszej dobie około 18 000 mililitrów płynu.
Pełne wyjaśnienie ›
Zgodnie ze wzorem reguły Parkland objętość płynów w pierwszej dobie wynosi 4 mililitry zbuforowanego mleczanem roztworu Ringera na kilogram masy ciała na każdy procent powierzchni oparzenia, jednak w praktyce klinicznej u chorych z rozległymi oparzeniami procent powierzchni ciała używany do obliczeń ogranicza się zwykle do 50%, aby uniknąć nadmiernego przewodnienia, co u tego chorego z obciążeniem kardiologicznym daje w przybliżeniu 18 000 mililitrów płynu w pierwszej dobie.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chirurgii ogólnej, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-23