Po prawidłowo przeprowadzonej biopsji wycinającej zmiany skórnej przedramienia prawego u 60-letniej chorej bez klinicznie podejrzanych węzłów chłonnych obwodowych i przerzutów odległych otrzymano w raporcie histopatologicznym rozpoznanie czerniaka o grubości naciekania według Breslowa 0,9 mm, bez obecności owrzodzenia. Dalszym postępowaniem u tej chorej powinno być:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychPrzy Breslow 0,8-1,0 mm bez owrzodzenia: margines 1 cm i biopsja węzła wartowniczego, nie obserwacja ani od razu limfadenektomia.
Pełne wyjaśnienie ›
Przy czerniaku o grubości Breslowa 0,9 mm bez owrzodzenia (kategoria T1b wg AJCC 8, obejmująca zmiany 0,8-1,0 mm) standardem jest wycięcie blizny z marginesem 1 cm oraz biopsja węzła wartowniczego, którą oferuje się chorym z tej podgrupy ze względu na niepomijalne ryzyko mikroprzerzutów węzłowych.
Dlaczego nieNCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Melanoma: Cutaneous, 2024, biopsja węzła wartowniczego
Draft: claude-sonnet 2026-09-30