W usuniętym wyrostku robaczkowym histopatolog rozpoznał guz neuroendokrynny. W której sytuacji są bezwzględne wskazania do hemikolektomii prawostronnej?
- średnica guza 0,8 cm, Ki 67 ≥ 3%;
- średnica guza 2,3 cm, brak inwazji krezki, brak neuroinwazji;
- rak śluzowo-komórkowy (goblet cell carcinoid), angioinwazja nieobecna;
- guz dostarczono histopatologowi w postaci „rozkawałkowanej”;
- guz u podstawy wyrostka, średnica guza 1,5 cm, wycięcie doszczętne.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychWielkość ponad 2 cm, rakowiak śluzowo-komórkowy i guz "rozkawałkowany" podczas usuwania wyrostka — to trzy sytuacje, w których hemikolektomia prawostronna jest bezwzględnie konieczna.
Pełne wyjaśnienie ›
Bezwzględne wskazania do hemikolektomii prawostronnej po rozpoznaniu guza neuroendokrynnego w wyrostku robaczkowym obejmują: guz o średnicy 2,3 cm bez inwazji krezki i neuroinwazji (sama wielkość powyżej 2 cm jest samodzielnym wskazaniem), rakowiaka śluzowo-komórkowego niezależnie od angioinwazji (ze względu na jego bardziej agresywny, mieszany charakter) oraz guz dostarczony w postaci rozkawałkowanej, uniemożliwiającej wiarygodną ocenę marginesów i inwazji.
Dlaczego nieENETS Consensus Guidelines for the Management of Patients with Digestive Neuroendocrine Neoplasms, 2016, wskazania do hemikolektomii prawostronnej po appendektomii z rozpoznaniem NEN
Draft: claude-sonnet 2026-09-30