U 36-letniego chorego, żołnierza przebywającego w koszarach, skarżącego się przed dwoma tygodniami na ból gardła wystąpił suchy i duszący kaszel. Na zdjęciu klatki piersiowej stwierdzono zacienienia miąższowe w polu dolnym prawym. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono 2-krotny wzrost miana (w odstępie około 2 tygodni) swoistych przeciwciał IgG Chlamydophila (dawniej Chlamydia) pneumoniae. U chorego można rozpoznać:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychCzterokrotny, a nawet dwukrotny wzrost miana IgG w parze surowic to mocny, choć nie absolutny, dowód atypowego zapalenia płuc.
Pełne wyjaśnienie ›
Dwukrotny wzrost miana swoistych przeciwciał IgG Chlamydophila pneumoniae w odstępie około dwóch tygodni jest serologicznym dowodem świeżego zakażenia tym patogenem — ponieważ Chlamydophila pneumoniae jest typowym czynnikiem atypowego zapalenia płuc, a serologia (w przeciwieństwie do badań mikrobiologicznych bezpośrednich) daje wynik probabilistyczny, prawidłowe jest sformułowanie "prawdopodobnie etiologia atypowa".
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chorób płuc, CMKP — diagnostyka serologiczna atypowych zapaleń płuc
Draft: claude-sonnet 2026-10-01