56-letnia chora na astmę oskrzelową, od wielu lat leczona wziewnie inhalacyjnie sterydami i beta 2-stymulantami o przedłużonym działaniu zgłosiła się do lekarza z powodu postępującego obniżenia tolerancji wysiłku i uporczywego suchego kaszlu. Chora ma jasną, bladą skórę, jasne włosy, błękitne tęczówki, a od dzieciństwa stwierdzano łatwe sinienie i przedłużające się miesiączki. W badaniu HRCT stwierdzono cechy włóknienia o typie zwykłego śródmiąższowego zapalenia płuc (UIP). W tym przypadku należy przeprowadzić diagnostykę w kierunku choroby:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychJasna skóra, niebieskie tęczówki, łatwe siniaczenie i UIP razem to nie przypadek — to zespół Hermanskiego-Pudlaka.
Pełne wyjaśnienie ›
Kombinacja jasnej skóry i włosów, niebieskich tęczówek, łatwego siniaczenia i przedłużających się miesiączek (cechy albinizmu okulokutanego z defektem agregacji płytek) wraz z obrazem UIP w TKWR u chorej leczonej przewlekle na astmę wskazuje na zespół Hermanskiego-Pudlaka — genetyczną chorobę spichrzeniową z włóknieniem płuc jako jednym z głównych powikłań.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chorób płuc, CMKP — genetyczne przyczyny włóknienia płuc
Draft: claude-sonnet 2026-10-01