U chorego na zapalenie płuc z nadwrażliwości (płuco hodowcy gołębi), postać włókniejącą, którego włóknienie zajmuje około 12% objętości płuc, leczonego prednizonem obecnie w dawce 15 mg/d (dawka początkowa 30 mg/d), u którego w ciągu ostatnich 12 miesięcy obserwacji doszło do obniżenia FVC o 7% (obecnie 74% w.n.) i nasilenia kaszlu oraz duszności należy:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychGdy HP włókniejące postępuje mimo sterydów, nie zmieniamy diagnozy — rozpoznajemy fenotyp postępującego włóknienia i dodajemy nintedanib.
Pełne wyjaśnienie ›
U chorego na zapalenie płuc z nadwrażliwości o postaci włókniejącej, u którego mimo leczenia glikokortykosteroidami dochodzi do postępującego spadku FVC i narastania objawów, należy rozpoznać fenotyp postępującego włóknienia płuc (PPF) i wdrożyć leczenie antyfibrotyczne nintedanibem — zgodnie z programem lekowym dla postępującego włóknienia śródmiąższowego.
Dlaczego nieATS/ERS/JRS/ALAT clinical practice guideline: progressive pulmonary fibrosis, 2022, rozpoznanie i leczenie fenotypu PPF
Draft: claude-sonnet 2026-10-01