Zgodnie z obowiązującymi wytycznymi ATS/ERS/JRS/ALAT i PTChP, w przypadku wykazania radiologicznych cech zwykłego śródmiąższowego zapalenia płuc (pewne UIP) w obrazie TKWR u 70-letniego mężczyzny, w celu rozpoznania idiopatycznego włóknienia płuc należy:
- wykonać badania serologiczne i ocenę kliniczną w celu wykluczenia chorób układowych tkanki łącznej;
- wykonać kriobiopsję płuca w celu potwierdzenia rozpoznania histopatologicznego;
- przeprowadzić dyskusję wielospecjalistyczną z udziałem minimum klinicysty i radiologa;
- wykonać spirometrię, przy prawidłowym wyniku badania można pominąć wykonanie pletyzmografii i ocenę zdolności dyfuzyjnej dla tlenku węgla;
- dokonać oceny pod kątem narażeń na wziewne substancje organiczne i nieorganiczne oraz stosowania leków pneumotoksycznych.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychPrzy pewnym UIP w TKWR nie trzeba biopsji — trzeba wykluczyć chorobę tkanki łącznej, zrobić dyskusję wielospecjalistyczną i sprawdzić narażenia.
Pełne wyjaśnienie ›
Przy obrazie pewnego UIP w TKWR rozpoznanie IPF wymaga wykluczenia choroby tkanki łącznej (punkt 1), dyskusji wielospecjalistycznej z udziałem klinicysty i radiologa (punkt 3) oraz oceny narażeń środowiskowych i lekowych (punkt 5). Kriobiopsja nie jest konieczna przy pewnym obrazie UIP, a prawidłowa spirometria nie zwalnia z oceny pletyzmografii i zdolności dyfuzyjnej.
Dlaczego nieWytyczne ATS/ERS/JRS/ALAT dotyczące idiopatycznego włóknienia płuc, 2022, American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine
Draft: claude-sonnet 2026-10-01