28-letni pacjent z wywiadem uzależnienia od heroiny, przyjęty na izbę przyjęć z powodu narastającej od tygodnia duszności, gorączki do 39°C oraz produktywnego kaszlu z odkrztuszaniem gęstej, ropnej plwociny. W badaniu osłuchowym stwierdza się liczne, obustronne trzeszczenia nad polami płucnymi. SpO2 91%. W RTG klatki piersiowej uwidoczniono obustronne liczne zacienienia miąższowe, niektóre z rozpadem. Który patogen jest najbardziej prawdopodobną przyczyną takiego obrazu klinicznego?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychGorączka, obustronne zmiany z rozpadem i wywiad dożylnego przyjmowania narkotyków to septyczne zatory płucne — najczęściej od Staphylococcus aureus.
Pełne wyjaśnienie ›
U osoby uzależnionej od heroiny dożylnej z gorączką, obustronnymi zacienieniami z rozpadem i hipoksemią najbardziej prawdopodobną przyczyną są septyczne zatory płucne związane z bakteriemią — najczęściej wywołane przez Staphylococcus aureus, typowego sprawcę zakażeń związanych z dożylnym używaniem narkotyków i prawostronnym zapaleniem wsierdzia.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chorób płuc, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-10-01