Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania diagnostycznego i farmakologicznego u chorych na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP):
- u chorych z małą liczbą eozynofili we krwi (<100/µl) i w plwocinie nie stwierdza się związku z częstą obecnością niektórych bakterii, takich jak np. Haemophilus influenzae oraz większą częstością występowania zapalenia płuc;
- u chorych z grupy A stosuje się tylko jeden długo działający lek rozszerzający oskrzela, nawet gdy objawy POChP ulegają nasileniu;
- próg eozynofili ≥300/µl identyfikuje chorych, u których stosowanie wziewnych kortykosteroidów może zmniejszyć częstość zaostrzeń;
- leki wziewne stosowane w POChP nie mają klinicznie istotnego wpływu na tempo zmniejszania się wskaźnika FEV;
- wziewnych kortykosteroidów nie stosuje się w monoterapii, ale w skojarzeniu z lekami rozkurczowymi długo działającymi, co poprawia czynność płuc i zmniejsza częstość zaostrzeń.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Pkt 4 niezgodny z aktualną wiedzą trojleki trelegy i trixeo zmniejszają istotnie utratę fev1
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychEozynofile we krwi są „kompasem” do wziewnego sterydu w POChP – im wyższe (zwłaszcza od 300/µl), tym większa szansa, że pomoże.
Pełne wyjaśnienie ›
Próg eozynofilii we krwi ≥300/µl identyfikuje chorych na POChP, u których stosowanie wziewnych kortykosteroidów może zmniejszyć częstość zaostrzeń (3). Wziewnych kortykosteroidów nie stosuje się w monoterapii, lecz w skojarzeniu z długo działającymi lekami rozkurczającymi, co poprawia czynność płuc i zmniejsza częstość zaostrzeń (5). Leki wziewne stosowane w POChP, zgodnie z wiedzą obowiązującą w chwili tworzenia klucza, nie miały udowodnionego klinicznie istotnego wpływu na tempo spadku FEV1 (4), choć nowsze dane dla terapii trójlekowej (np. Trelegy, Trixeo) wskazują na istotne zmniejszenie tej utraty.
Dlaczego nieGOLD – Global Strategy for Diagnosis, Management and Prevention of COPD, 2023, raport GOLD
Draft: claude-sonnet 2026-10-01