Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania diagnostyczno-leczniczego w rozstrzeniach oskrzeli:
- rozpoznanie opiera się na tomografii o wysokiej rozdzielczości, w której stosunek oskrzelowo-naczyniowy wynosi >1, brak stopniowego zmniejszania się średnicy oskrzeli ku obwodowi, oskrzela widoczne w odległości <1 cm od opłucnej ściennej;
- przy zakażeniu po raz pierwszy przez Pseudomonas aeruginosa sugeruje się eradykację drobnoustroju stosując w pierwszej kolejności cyprofloksacynę doustnie w dawce 500-750 mg dwa razy/dobę przez 2 tygodnie;
- kolonizacja oskrzeli przez bakterie powoduje migrację neutrofili do światła oskrzeli, które wydzielając enzymy proteolityczne powodują uszkodzenie oskrzeli, oskrzelików i pęcherzyków płucnych;
- w rozstrzeniach oskrzeli nie stwierdza się przewlekłego zakażenia prątkami niegruźliczymi (NTM);
- w przypadku masywnego krwioplucia leczeniem z wyboru jest leczenie operacyjne.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychPierwsza izolacja Pseudomonas w rozstrzeniach to sygnał do próby eradykacji antybiotykiem, zanim bakteria „zadomowi się” na stałe.
Pełne wyjaśnienie ›
Rozpoznanie rozstrzeni oskrzeli w HRCT opiera się na stosunku oskrzelowo-naczyniowym >1, braku stopniowego zwężania się oskrzeli ku obwodowi i widoczności oskrzeli w odległości poniżej 1 cm od opłucnej ściennej (1). Przy pierwszej izolacji Pseudomonas aeruginosa sugeruje się próbę eradykacji, np. cyprofloksacyną doustnie 500–750 mg dwa razy na dobę przez 2 tygodnie (2). Kolonizacja bakteryjna powoduje migrację neutrofilów do światła oskrzeli, które uwalniając enzymy proteolityczne uszkadzają oskrzela, oskrzeliki i pęcherzyki (3).
Dlaczego nieERS guidelines for the management of adult bronchiectasis, 2017, diagnostyka i leczenie rozstrzeni oskrzeli
Draft: claude-sonnet 2026-10-01