Do Izby Przyjęć zgłosiła się 68-letnia kobieta z powodu nasilenia duszności i gorączki. W badaniu stwierdzono: prawostronne zapalenie płuc, częstość oddechów wynosiła 36/min., saturacja 92%, temp. ciała (po przyjęciu paracetamolu) 37,8°C, ciśnienie tętnicze krwi 110/70 mm Hg. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono m.in. podwyższenie poziomu parametrów zapalnych i mocznika (>7 mmol/l). Chora była przewlekle i skutecznie leczona z powodu cukrzycy i nadciśnienia tętniczego, w ciągu ostatnich kilku lat nie była hospitalizowana. Pacjentka bez zaburzeń orientacji w zakresie miejsca i czasu, mieszka z rodziną. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychCURB-65 to prosty liczik: wiek, mocznik, oddech, ciśnienie i świadomość – u tej pacjentki trzy punkty oznaczają konieczność hospitalizacji.
Pełne wyjaśnienie ›
U tej chorej skala CURB-65 wynosi 3 punkty: mocznik >7 mmol/l (1 pkt), częstość oddechów ≥30/min (1 pkt) i wiek ≥65 lat (1 pkt), bez zaburzeń świadomości i bez istotnej hipotensji. Wynik 3 punktów oznacza ciężkie pozaszpitalne zapalenie płuc wymagające hospitalizacji, często z rozważeniem intensywnego nadzoru.
Dlaczego nieCURB-65 – skala ciężkości pozaszpitalnego zapalenia płuc, kryteria
Draft: claude-sonnet 2026-10-01