U 60-letniego pacjenta w dobrym stanie klinicznym (PS-ECOG: 0/1) z rozpoznaniem raka płaskonabłonkowego płata górnego płuca lewego w postaci 4,5 cm guza obwodowo zlokalizowanego z ujemnym wynikiem PET/TK dotyczącym innych okolic poza guzem, wykonano lobektomię górną lewą z limfadenektomią. W badaniu patologicznym potwierdzono lokalizację podopłucnową guza bez naciekania opłucnej i marginesów cięcia (R0), nie stwierdzono przerzutów węzłowych. Odsetek komórek nowotworowych z ekspresją PD-L1 wynosił 60%. Nie wykryto innych markerów predykcyjnych. Rekomendowanym postępowaniem pooperacyjnym jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychPo radykalnej resekcji raka płuca z wysoką ekspresją PD-L1 i bez innych markerów - chemioterapia, a potem atezolizumab uzupełniająco.
Pełne wyjaśnienie ›
U chorego po radykalnej resekcji R0 raka płaskonabłonkowego płuca, bez przerzutów węzłowych, z ekspresją PD-L1 na poziomie 60% i bez innych markerów predykcyjnych, rekomendowanym postępowaniem pooperacyjnym jest chemioterapia uzupełniająca z następowym leczeniem atezolizumabem, zgodnie z wynikami badania IMpower010, wykazującego korzyść z adiuwantowej immunoterapii u chorych z ekspresją PD-L1 po chemioterapii.
Dlaczego nieIMpower010 - adjuvant atezolizumab in resected NSCLC, 2021, leczenie uzupełniające atezolizumabem po resekcji NDRP
Draft: claude-sonnet 2026-10-01