U 75-letniego chorego z wieloletnim wywiadem nadciśnienia tętniczego, cukrzycy typu 2, POChP i rozstrzeni oskrzeli, hospitalizowanego od 7 dni na oddziale wewnętrznym pojawiły się kliniczne objawy zapalenia płuc potwierdzone badaniami radiologicznymi klatki piersiowej. W wywiadzie pacjent 30 dni wcześniej przebywał przez 2 dni na SOR z powodu nasilenia duszności. Jaką terapię należy zastosować u chorego?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychSzpitalne zapalenie płuc u chorego z czynnikami ryzyka wymaga podwójnego pokrycia - Gram-ujemnego (piperacylina/tazobaktam) i MRSA (wankomycyna) naraz.
Pełne wyjaśnienie ›
U chorego z wielodniową hospitalizacją, licznymi czynnikami ryzyka (POChP, rozstrzenie, cukrzyca) oraz niedawnym kontaktem z opieką zdrowotną, u którego rozwija się szpitalne zapalenie płuc, zasadne jest szerokie empiryczne pokrycie zarówno Gram-ujemnych patogenów wielolekoopornych (w tym Pseudomonas aeruginosa) piperacyliną z tazobaktamem, jak i MRSA wankomycyną - zgodnie z zasadami terapii empirycznej HAP u chorego z czynnikami ryzyka patogenów wielolekoopornych.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chorób płuc, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-10-01