U pacjentów ze szpitalnym zapaleniem płuc należy zastosować antybiotyk aktywny wobec S. aureus MRSA w przypadku:
- chorych z czynnikami ryzyka zakażenia tymi szczepami (hospitalizacja w ciągu ostatnich 90 dni);
- chorych leczonych w szpitalu, w którym >20% szczepów S. aureus jest opornych na metycylinę lub gdzie ten odsetek nie jest znany;
- chorych wymagających wspomagania wentylacji;
- wszystkich chorych przyjętych na oddział wewnętrzny;
- wszystkich chorych przyjętych na oddział wewnętrzny, którzy stosują w domu wentylację nieinwazyjną (narażeni na zachłystywanie się treścią pokarmową).
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychMRSA pokrywa się w HAP celowo, na podstawie czynników ryzyka i lokalnej epidemiologii - nie rutynowo u każdego pacjenta oddziału wewnętrznego.
Pełne wyjaśnienie ›
Pokrycie antybiotykiem aktywnym wobec MRSA w szpitalnym zapaleniu płuc jest wskazane u chorych z czynnikami ryzyka zakażenia tymi szczepami (np. hospitalizacja w ciągu ostatnich 90 dni), u chorych leczonych w szpitalach z wysoką (ponad 20%) lub nieznaną częstością oporności S. aureus na metycylinę oraz u chorych wymagających wspomagania wentylacji - nie jest natomiast uzasadnione rutynowe stosowanie takiego pokrycia u wszystkich chorych przyjmowanych na oddział wewnętrzny, niezależnie od dodatkowych czynników ryzyka.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chorób płuc, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-10-01