21-letnia pacjentka, chora na cukrzycę typu 1 zgłosiła się do lekarza prowadzącego z powodu pogorszenia samopoczucia oraz labilnych wartości glikemii. Chora z uwagi na epizody hipoglikemii zaniża stałe dawkowanie insuliny. Które z objawów nie wskazuje na możliwe rozwinięcie się pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychWspółistnienie cukrzycy typu 1 i nawracających hipoglikemii z hipotonią i hiperkaliemią nasuwa podejjrzenie niedoczynności nadnerczy, w której zamiast apetytu występuje jadłowstręt.
Pełne wyjaśnienie ›
Pierwotna niedoczynność kory nadnerczy (choroba Addisona) charakteryzuje się niedoborem kortyzolu i aldosteronu. Objawia się m.in. spadkiem masy ciała, osłabieniem, hipotonią ortostatyczną oraz wzmożonym apetytem na sól (a nie ogólnym wzmożonym apetytem na jedzenie połączonym z tyciem - wręcz przeciwnie, występuje jadłowstręt i spadek masy ciała). Niedobór kortyzolu powoduje spadek glukoneogenezy i zwiększoną wrażliwość na insulinę, co prowadzi do zmniejszonego zapotrzebowania na insulinę i nawracających hipoglikemii. Zaburzenia elektrolitowe obejmują hiperkaliemię i hiponatremię.
Dlaczego nieWytyczne Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego, 2022, PTEndo
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09