PES · Choroby wewnętrzne · Endokrynologia i diabetologia

Cukrzyca, otyłość i zespół metaboliczny

185 pytań CEM z testu PES z chorób wewnętrznych o zagadnieniu „Cukrzyca, otyłość i zespół metaboliczny”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 3 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

16
wiosna 202632-letni pacjent, dotychczas nieprzyjmujący leków na stałe, niezgłaszający żadnych dolegliwości, z nadwagą (BMI 28,6 kg/m2), z obciążającym wywiadem rodzinnym w kierunku chorób serca - brat zmarł nagle w wieku 40 lat prawdopodobnie na zawał serca, zgłosił się do lekarza POZ celem omówienia wykonanych ambulatoryjnie badań laboratoryjnych i obrazowych. W 24-godzinnym monitorowaniu metodą HolterEKG nie zarejestrowano istotnej arytmii ani zaburzeń przewodzenia, natomiast w przezklatkowym badaniu echokardiograficznym opisano podejrzenie przecieku na poziomie przedsionków odpowiadające drożnemu otworowi owalnemu (PFO). Właściwym postępowaniem będzie:
42
wiosna 2026U 42-letniego informatyka leczonego z powodu otyłości semaglutydem 1,7 mg/tyg. stwierdzono glikemię na czczo 97 mg/dl. Czy można na tej podstawie stwierdzić, że u pacjenta nie występuje cukrzyca?
44
wiosna 2026Stwierdzenie wartości HbA1c 6,7% u osoby z prawidłowym wynikiem morfologii krwi obwodowej i bez wywiadu zaburzeń metabolizmu glukozy:
67
wiosna 2026Do SOR zgłosił się 50-letni mężczyzna z powodu ostrego bólu z nadmiernym uciepleniem i zaczerwienieniem stawu kolanowego prawego. Niewielki dyskomfort pojawił się wieczorem a rano silny ból obudził chorego. Pacjent neguje przebyty uraz. W wywiadzie dodatkowo otyłość II stopnia, cukrzyca typu 2 w trakcie farmakoterapii doustnej, hiperlipidemia. Podobne dolegliwości nie pojawiały się wcześniej. W badaniu fizykalnym staw skokowy wybitnie tkliwy, skóra zaczerwieniona, gorąca, napięta, bez widocznych ran i otarć. W badaniach laboratoryjnych morfologia krwi obwodowej w granicach normy, wysokie CRP, kwas moczowy 9 mg/dl. Jaki jest najbardziej prawdopodobny obraz RTG stawu kolanowego?
73
wiosna 2026Pacjent lat 60 został przyjęty do oddziału chorób wewnętrznych z powodu bólu ze znacznym osłabieniem siły mięśni. Największą trudność sprawia mu wchodzenie po schodach oraz utrzymanie uniesionych do góry rąk. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze, cukrzyca typu 2, hiperlipidemia mieszana oraz otyłość. Na stałe przyjmuje ramipryl 5 mg 1x1tabl.; indapamid 1,5 mg 1x1 tabl.; metforminę 500 mg 2x1 tabl.; rosuwastatynę 40 mg 1x1 tabl. oraz pantoprazol 20 mg 1x1 tabl. W badaniach laboratoryjnych wysokie stężenie kinazy kreatynowej oraz markery wątrobowe, parametry stanu zapalnego niskie. Wskaż najbardziej właściwe postępowanie pierwszego wyboru:
80
wiosna 2026Podejrzenie cukrzycowej choroby nerek u pacjenta z wywiadem cukrzycy typu 1 lub 2 opiera się na stwierdzeniu:
81
wiosna 2026W leczeniu chorych na cukrzycę typu 2, u których występuje albuminuria w ramach leczenia nefroprotekcyjnego należy zastosować: 1) patiromer; 2) inhibitor konwertazy angiotensyny lub bloker receptora angiotensynowego; 3) inhibitor kotransportera sodowo-glukozowego typu 2; 4) diuretyk tiazydopodobny; 5) finerenon. Prawidłowa odpowiedź to:
89
wiosna 2026Pacjentka lat 52 z rozpoznaną autoimmunologiczną chorobą układu nerwowego, leczoną od 3 miesięcy steroidoterapią (64 mg metyloprednizolonu doustnie) zgłosiła się do lekarza z powodu ogólnego osłabienia siły mięśniowej, polidypsji, poliurii, zaburzeń widzenia. W badaniu przedmiotowym zwraca uwagę otyłość typu centralnego z otłuszczeniem szyi, karku, zaokrąglona twarz, wylewy krwawe do skóry, zaniki mięśniowe. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie kliniczne:
103
wiosna 2026U chorych z otyłością oraz rozpoznaną miażdżycową chorobą sercowo-naczyniową (po zawale serca, udarze mózgu lub z chorobą naczyń obwodowych), bez współistniejącej cukrzycy, który lek jest lekiem 1. wyboru w farmakoterapii otyłości ze względu na udokumentowaną redukcję ryzyka poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE)?
104
wiosna 2026Które z poniższych leków należą do leczenia 1. wyboru bólowej polineuropatii obwodowej w cukrzycy? 1) pregabalina; 2) amitryptylina; 3) duloksetyna; 4) tramadol; 5) gabapentyna; 6) wenlafaksyna. Prawidłowa odpowiedź to:
112
wiosna 2026U kobiet z otyłością z uwagi na hiperinsulinemię kompensującą insulinooporność zwiększone jest ryzyko karcynogenezy. Zwiększone ryzyko obejmuje wystąpienie: 1) raka endometrium; 2) raka piersi; 3) raka jelita grubego; 4) raka pęcherzyka żółciowego; 5) guzów neuroendokrynnych. Prawidłowa odpowiedź to:
113
wiosna 2026Do działań, w tym niepożądanych, inhibitorów kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2), o których należy uprzedzić pacjenta bez cukrzycy przed włączeniem leczenia preparatem inhibitora SGLT2 należą: 1) zaburzenia żołądkowo-jelitowe; 2) hipoglikemia; 3) zakażenia zewnętrznych narządów płciowych; 4) ryzyko odwodnienia u osób w podeszłym wieku; 5) przyrost masy ciała. Prawidłowa odpowiedź to:
115
wiosna 2026Spożywanie alkoholu przez osobę z cukrzycą jest bezpośrednio związane ze wzrostem ryzyka wystąpienia:
116
wiosna 2026Którego leku nie stosuje się obecnie jako leku pierwszego rzutu w nowo rozpoznanej cukrzycy typu 2?
117
wiosna 2026Gdy w przebiegu leczenia cukrzycy typu 2 leki doustne przestają być skuteczne, która terapia iniekcyjna jest zalecana jako pierwsza do zastosowania?
119
wiosna 2026Działanie którego hormonu jest bezpośrednio odpowiedzialne za kliniczny obraz hipoglikemii?
4
jesień 2025Do SOR twojego szpitala zgłosił się 50-letni mężczyzna z powodu ostrego bólu z nadmiernym uciepleniem i zaczerwienieniem stawu skokowego prawego. Niewielki dyskomfort pojawił się wieczorem, a rano silny ból obudził chorego. Pacjent neguje przebyty uraz. W wywiadzie dodatkowo otyłość II stopnia, cukrzyca typu 2 w trakcie farmakoterapii doustnej, hiperlipidemia. W badaniu fizykalnym staw skokowy wybitnie tkliwy, skóra zaczerwieniona, gorąca, napięta, bez widocznych ran i otarć. W badaniach laboratoryjnych morfologia krwi obwodowej w granicach normy, niewielki wzrost CRP, kwas moczowy 9 mg/dl. Poproszono o konsultację ortopedę, który pobrał płyn stawowy - jakiego obrazu mikro i makroskopowego się spodziewasz?
6
jesień 2025Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłosiła się 50-letnia pacjentka z rozpoznanym 5 lat wcześniej reumatoidalnym zapaleniem stawów, chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa, nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2 od 3 lat. Powodem zgłoszenia były znaczne dolegliwości bólowe w obrębie jamy ustnej uniemożliwiające przełykanie pokarmów. W badaniu fizykalnym skóra i śluzówki blade, w obrębie śluzówki jamy ustnej i gardła w całym obszarze widocznym w badaniu za pomocą lusterka laryngologicznego widoczny biały, kożuchowaty nalot, silnie przylegający do podłoża, przy próbie usunięcia widoczne jest podkrwawiające czerwone dno wykwitu; na skórze podudzi widoczne drobne, punkcikowate wybroczyny, stawy dłoni z niewielkim wrzecionowatym poszerzeniem stawów międzypaliczkowych bliższych II i III obu dłoni, stawy śródręczno-paliczkowe II i III również o poszerzonym obrysie, bez nadmiernego ucieplenia i obrzęku. Chora przyjmuje na stałe metotreksat w dawce 20 mg/tydzień p.o.; kwas foliowy 5 mg 1x w tygodniu; metforminę 850 mg 1x1 tabl, gliklazyd 30 mg 1x1 tabl, ramipryl 5 mg 1x1 tabl. i indapamid 2,5 mg 1x1 tabl; doraźnie w razie nasilonego bólu stawów diklofenak lub tramadol z paracetamolem. W ostatnim czasie chora miała sporo problemów rodzinnych i nie jest pewna, czy wszystkie leki przyjmowała prawidłowo. Najprawdopodobniej u chorej doszło do:
22
jesień 2025Pacjent, lat 76, z cukrzycą typu 2, otyłością - BMI 34 kg/m2, nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością serca o etiologii niedokrwiennej z frakcją wyrzutową lewej komory 32% w klasie II NYHA, po NSTEMI 10 m-cy temu (leczonym PCI PTW), z napadowym migotaniem przedsionków. Przedmiotowo trzeszczenia u podstawy płuc, obrzęki wokół stawów skokowych. Wskaż optymalny zestaw leków:
28
jesień 202578-letni mężczyzna chorujący od wielu lat na cukrzycę typu 2, w trakcie leczenia mieszanką insulinową, eGFR w powtarzanych oznaczeniach 25-30 ml/min/1.73 m2. Jakich odchyleń laboratoryjnych można się spodziewać?
41
jesień 2025U 48-letniego hydraulika, dotychczas nieleczącego się z powodu chorób przewlekłych, z wywiadem rodzinnym (matka i dziadek ze strony ojca) cukrzycy typu 2, niezgłaszającego dolegliwości, ze wskaźnikiem masy ciała BMI 26,3 kg/m2, wykonano badania oceniające gospodarkę węglowodanową. Glikemia na czczo wyniosła 88 mg/dl, w 120. minucie doustnego testu obciążenia 75 g glukozy 162 mg/dl, a wartość hemoglobiny glikowanej HbA1c 7,0%. Jak należy ocenić stan gospodarki węglowodanowej tego pacjenta?
42
jesień 2025U 61-letniego taksówkarza z nowo rozpoznaną cukrzycą typu 2, ze wskaźnikiem masy ciała BMI 37,1 kg/m2, z towarzyszącym nadciśnieniem tętniczym, dyslipidemią i palącego papierosy, z HbA1c 7,8%, eGFR 44 ml/min/1,73 m2 lekiem pierwszego wyboru w leczeniu cukrzycy jest:
43
jesień 202568-letni emerytowany stroiciel fortepianów, chorujący na cukrzycę typu 2 od 8 lat, z BMI 27,1 kg/m2, jest leczony metforminą 3 x 850 mg, dwa lata wcześniej przeszedł angioplastykę wieńcową, obecnie bez cech niewydolności serca. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono wartość hemoglobiny glikowanej HbA1c 7,9%, szacowaną filtrację kłębuszkową eGFR 49 ml/min/1,73 m2, białkomocz, bez cech zakażenia dróg moczowych. Jaki lek należy dołączyć w pierwszej kolejności do terapii metforminą?
44
jesień 2025U 88-letniej emerytowanej, ale nadal występującej altowiolistki, niechorującej dotychczas na cukrzycę, z BMI 26,9 kg/m2, stwierdzono wartość HbA1c 6,9%, z innych odchyleń w badaniach laboratoryjnych stężenie hemoglobiny 10,1 g/dl, glikemia na czczo 115 mg/dl i stężenie kreatyniny 1,82 mg/dl (N 0,6-1,1 mg/dl). Która z poniższych decyzji diagnostyczno-terapeutycznych jest prawidłowa?
45
jesień 2025Jeżeli pacjent jest leczony flozyną z powodu przewlekłej niewydolności serca, jakie badania należy wykonać w przypadku podejrzenia występowania u pacjenta cukrzycy?
46
jesień 2025Który z niżej wymienionych leków przeciwcukrzycowych nie wywołuje hipoglikemii?
47
jesień 2025Który z poniższych leków przeciwcukrzycowych jest przeciwwskazany u pacjenta z cukrzycą typu 2 i przewlekłą niewydolnością serca?
48
jesień 2025U pacjenta z cukrzycą poniżej jakiej wartości rozpoznaje się hipoglikemię?
51
jesień 2025Leczenie nefroprotekcyjne u otyłego pacjenta z cukrzycową przewlekłą chorobą nerek w stadium G3A2 powinno obejmować zastosowanie: 1) inhibitora konwertazy angiotensyny lub blokera receptora angiotensynowego; 2) inhibitora kotransportera sodowo-glukozowego typu 2; 3) antagonisty receptora GLP-1; 4) metforminy; 5) patiromeru. Prawidłowa odpowiedź to:unieważnione
60
jesień 2025Wskaż leki hamujące postęp przewlekłej cukrzycowej choroby nerek: 1) inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego typu 2 (SGLT2); 2) ACEI- inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę; 3) iptacopan- antagonista czynnika B drogi alternatywnej układu dopełniacza; 4) ARB- blokery receptora dla angiotensyny; 5) finerenon- niesteroidowy, selektywny agonista receptora mineralokortykoidowego. Prawidłowa odpowiedź to:unieważnione
2
wiosna 202565-letni pacjent z cukrzycą typu 2, otyłością - BMI 34 kg/m2, nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością serca o etiologii niedokrwiennej EF 32% w klasie II NYHA, po OZW 5 lat temu, z przetrwałym, długotrwającym migotaniem przedsionków. W badaniu przedmiotowym bez cech zastoju, bez obrzęków. Spośród niżej wymienionych wskaż optymalny zestaw leków:
28
wiosna 2025U 68-letniego pacjenta z cukrzycą typu 2 (rozpoznaną około pół roku temu) oznaczono kontrolne HbA1C - 8.4%, LDL-cholesterol - 74 mg/dl (1,91 mmol/l), kreatynina 0.9 mg/dl (79 µmol/L) z eGFR 68 ml/min/1.73 m2. ACR w zakresie 30-300 mg/g. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze, przewlekły zespół wieńcowy (stan po OZW z PCI-LAD 2 lata temu), napadowe migotanie przedsionków, hipercholesterolemia, otyłość - BMI 31 kg/m2. Pacjent dotychczas leczony: peryndopryl + amlodypina, rywaroksaban, bursztynian metoprololu, atorwastatyna 40 mg, metformina i linagliptyna. Wskaż optymalny zestaw leków po modyfikacji leczenia:
30
wiosna 2025Do oddziału chorób wewnętrznych przyjęto 53-letniego mężczyznę, pracownika instalacji wentylacyjnych. Dolegliwości - meczący kaszel, gorączka, ból mięśni, epizod biegunki. Ambulatoryjnie leczony amoksycyliną bez poprawy. W wywiadzie cukrzyca typu 2 leczona flozyną, gliptyną i metforminą. Pacjent w stanie ciężkim. Tachypnoe. SpO2 92% -5L/min. Splątany, zgłasza silny ból głowy. W przeglądowym TK głowy bez patologii, wymaz antygenowy w kierunku Covid, grypy i RSV ujemny. W badaniu kału - bez danych na Clostridioides difficile. W RTG klatki piersiowej prawostronny naciek zapalny, w badaniach lab. zwraca uwagę hiponatremia, wzrost aktywności ALT, AST i CK, w badaniu ogólnym moczu krwinkomocz i białkomocz. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie i prawidłowe postępowanie:
110
wiosna 2025Do szpitalnej izby przyjęć zgłosił się 60-letni chory z raną stopy pod postacią owrzodzenia powierzchownego nieprzekraczającego skóry właściwej, bez klinicznych objawów zakażenia. Pacjent z wieloletnim wywiadem cukrzycy typu 2 leczonej preparatem metforminy oraz agonisty receptora peptydu glukagonopodobnego 1. Wskaż prawidłowe postępowanie: 1) zapewnienie odpowiedniej pielęgnacji stopy; 2) wdrożenie empirycznej antybiotykoterapii amoksycyliną z kwasem klawulanowym; 3) odciążenie stopy; 4) zoptymalizowanie kontroli glikemii poprzez odstawienie doustnych leków przeciwcukrzycowych i wdrożenie insulinoterapii; 5) wykonanie RTG stopy. Prawidłowa odpowiedź to:
113
wiosna 2025Lekiem pierwszego wyboru w leczeniu cukrzycy typu 2 u chorego z udokumentowaną chorobą sercowo-naczyniową na podłożu miażdżycy powinien być preparat:
114
wiosna 2025Badania diagnostyczne w kierunku cukrzycy należy wykonywać 1 x w roku w przypadku występowania czynników ryzyka takich jak: 1) rozpoznana wcześniej nieprawidłowa tolerancja glukozy lub nieprawidłowa glikemia na czczo; 2) przebyta cukrzyca ciążowa; 3) zespół policystycznych jajników; 4) rozpoznana choroba układu sercowo-naczyniowego; 5) przewlekła obturacyjna choroba płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
115
wiosna 2025Do powikłań endokrynologicznych otyłości należą: 1) hipogonadyzm hipogonadotropowy; 2) czynnościowy hiperandrogenizm jajnikowy; 3) hiperinsulinemia; 4) zmniejszenie wydzielania prolaktyny; 5) zwiększenie wydzielania hormonu wzrostu. Prawidłowa odpowiedź to:
116
wiosna 202555-letni pacjent z wywiadem nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca, po zawale ściany dolnej mięśnia serca, z otyłością II stopnia według WHO (BMI 38 kg/m2 ) zgłosił się do lekarza celem porady dotyczącej farmakoterapii otyłości po nieskutecznych próbach leczenia dietetycznego. Lekiem pierwszego wyboru w ramach farmakologicznego leczenia otyłości u tego chorego jest:
117
wiosna 2025Obecnie pojawiło się wiele nowych leków poprawiających wyniki leczenia pacjentów z cukrzycą typu 2. Aktualne zalecenia Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego jednoznacznie rekomendują stosowanie leków z grupy agonistów receptora glukagonopodobnego typu 1 (GLP-1 RA) jako pierwszej terapii iniekcyjnej. W porównaniu do insuliny leki te mają kilka zalet. W przeciwieństwie do insuliny:
119
wiosna 2025Lekiem pierwszego wyboru w leczeniu cukrzycy typu 2 u chorego z przewlekłą chorobą nerek w stadium 3a wg KDIGO powinien być preparat:
5
jesień 2024Hipoglikemia jest objawem laboratoryjnym charakterystycznym dla wymienionych stanów chorobowych, z wyjątkiem:
8
jesień 2024Powikłaniem otyłości może/mogą być:
21
jesień 202460-letni pacjent z niewydolnością serca zgłosił się do poradni z powodu obecności w moczu glukozy. Pacjent twierdzi, iż nie ma cukrzycy, jednak nie potrafi wymienić przyjmowanych leków. W badaniu ogólnym moczu glukoza 1000 mg/dl. Glukometrem stwierdzono stężenie glukozy we krwi 100 mg/dl. Jak należy zinterpretować ten wynik?
56
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące farmakoterapii w cukrzycy typu 2:
59
jesień 2024Do wskaźników ciężkiej cukrzycowej kwasicy ketonowej nie zalicza się:
60
jesień 2024Potwierdzone korzyści dla układu sercowo-naczyniowego w leczeniu cukrzycy typu 2 mają następujące leki: 1) insulina; 2) agoniści receptora GLP-1; 3) pochodne sulfonylomocznika; 4) gliptyny; 5) flozyny. Prawidłowa odpowiedź to:
94
jesień 2024U 75-letniego pacjenta chorującego na cukrzycę, z wywiadem współchorobowości: nadciśnienie tętnicze, niewydolność rozkurczowa serca, przewlekłe migotanie przedsionków, stan po udarze mózgu, przewlekła choroba nerek z eGFR 34 ml/min/1,73 m2, należy dążyć do docelowych wartości hemoglobiny glikowanej (HbA1c) oraz odpowiadającej jej glikemii w samokontroli:
96
jesień 2024U 75-letniego pacjenta z BMI 24 kg/m2 rozpoznano cukrzycę z glikemiami na czczo około 180 mg%. Pacjent z wywiadem współchorobowości: nadciśnienie tętnicze, niewydolność rozkurczowa serca, przewlekłe migotanie przedsionków, przewlekła choroba nerek z eGFR 34 ml/min/1,73 m2. Pierwszym lekiem, który należy zastosować w leczeniu cukrzycy będzie:
97
jesień 2024Z poniższych, lekiem niezarejestrowanym do leczenia otyłości jest:
98
jesień 2024Pacjentowi z BMI 29 kg/m2, nadciśnieniem tętniczym i stanem przedcukrzycowym, który twierdzi, że stosuje nieskutecznie dietę niskokaloryczną i regularnie ćwiczy od pół roku, pomimo to nie może schudnąć, należy zaproponować:
99
jesień 202435-letnia pacjentka z BMI 30 kg/m2, bez innych obciążeń, twierdzi, że stosuje nieskutecznie dietę niskokaloryczną i regularnie ćwiczy od pół roku, ale objada się pod wpływem emocji, wstaje w nocy i zajada stres. W leczeniu otyłości należy zaproponować chorej:
100
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leków przeciwcukrzycowych:
101
jesień 2024U 54-letniego pacjenta z nieskutecznie leczoną cukrzycą pomimo intensyfikacji leczenia farmakologicznego zgodnego z zaleceniami PTD istnieją wskazania do włączenia insuliny. Wskaż prawidłowe postępowanie:
3
wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie:
42
wiosna 2024W leczeniu cukrzycy u pacjentów z rozpoznaną przewlekłą chorobą nerek i niewydolnością serca w pierwszej kolejności preferowanymi lekami są:
50
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania w przypadku kwasicy ketonowej: 1) należy podać bolus insuliny krótko działającej 0,1 j/kg mc.; 2) należy rozpocząć suplementację potasu przy kaliemii 3,5 mmol/l; 3) należy rozpocząć suplementację potasu przy kaliemii 3,0 mmol/l; 4) rzeczywisty poziom natremii jest niższy niż poziom zmierzony we krwi; 5) rzeczywisty poziom natremii jest wyższy niż poziom zmierzony we krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
56
wiosna 2024Do najczęstszych objawów hipoglikemii zalicza się: 1) pocenie się; 2) głód; 3) niepokój; 4) bradykardię; 5) kołatanie serca. Prawidłowa odpowiedź to:
60
wiosna 2024Mechanizm działania flozyn (inhibitorów SGLT-2) prowadzi do: 1) blokowania wchłaniania zwrotnego glukozy w kanalikach bliższych nerki; 2) blokowania wchłaniania zwrotnego glukozy w kanalikach zbiorczych nerki; 3) obniżenia stężenia glukozy we krwi; 4) obniżenia stężenia glukozy w moczu; 5) niewielkiej utraty masy ciała. Prawidłowa odpowiedź to:
65
wiosna 2024W stanie hiperglikemiczno-hiperosmolarnym w cukrzycy jako leczenie pierwszego rzutu należy zastosować:
70
wiosna 2024U osoby przywiezionej do izby przyjęć po ciągu alkoholowym należy spodziewać się hipoglikemii, gdyż takie osoby: 1) mają nadmierne wydzielanie insuliny; 2) mają zablokowane wydzielanie glukagonu; 3) zbyt szybko zużywają glukozę; 4) mają zmniejszoną glukoneogenezę wątrobową. Prawidłowa odpowiedź to:
75
wiosna 2024U 30-latka przywiezionego do izby przyjęć z powodu duszności z oddechem Kussmaula, z prawidłową glikemią, po 3-dobowej imprezie alkoholowej (alkohol konsumpcyjny), w badaniach laboratoryjnych należy oczekiwać: 1) alkalozy oddechowej; 2) kwasicy ketonowej; 3) kwasicy mleczanowej; 4) kwasicy z prawidłową luką anionową osocza; 5) kwasicy ze zwiększoną luką anionową osocza. Prawidłowa odpowiedź to:
2
jesień 2023Cukrzycę rozpoznaje się, gdy: 1) glikemia przygodna we krwi włośniczkowej u pacjenta z objawami cukrzycy wynosi ≥200 mg/dl; 2) poziom HbA1c wynosi ≥48 mmol/l; 3) glikemia na czczo we krwi żylnej u pacjenta z objawami cukrzycy wynosi ≥120 mg/dl; 4) glikemia we krwi żylnej 2 godziny po podaniu 75 g glukozy doustnie wynosi ≥180 mg/dl; 5) glikemia we krwi żylnej 2 godziny po podaniu 75 g glukozy doustnie wynosi ≥200 mg/dl. Prawidłowa odpowiedź to:
3
jesień 2023Do cech ciężkiej cukrzycowej kwasicy ketonowej zalicza się: 1) kwasicę metaboliczną z poziomem wodorowęglanów <5 mmol/l; 2) kwasicę metaboliczną z pH krwi <7,0; 3) stężenie ketonów we krwi >3 mmol/l; 4) lukę anionową >16 mmol/l; 5) lukę anionową <16 mmol/l. Prawidłowa odpowiedź to:
4
jesień 2023Do objawów hipoglikemii zalicza się: 1) pocenie się; 2) niepokój; 3) głód; 4) zaburzenia mowy; 5) kołatanie serca. Prawidłowa odpowiedź to:
5
jesień 2023Do czynników ryzyka nefropatii cukrzycowej zalicza się:
41
jesień 2023Wskaż parametr wymagający regularnego monitorowania i ewentualnej suplementacji podczas szpitalnego leczenia hiperglikemii (stężenie glukozy w surowicy 450 mg/dl) i ostrej kwasicy ketonowej (stężenie HCO3 13 mmol/l, ketony 6 mmol/l), które wystąpiły w następstwie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek i ominięcia kilku dawek insuliny u pacjentki z cukrzycą typu 1:
66
jesień 2023Nadwagę charakteryzuje BMI w zakresie:
101
jesień 2023Metformina nadal jest podstawowym lekiem stosowanym w leczeniu pacjentów z cukrzycą typu 2. Przewlekła choroba nerek bardzo często towarzyszy pacjentom z cukrzycą typu 2. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące podania metforminy 65-letniemu pacjentowi z filtracją kłębuszkową 50 ml/min/1.73m2:
118
jesień 202321-letnia pacjentka, chora na cukrzycę typu 1 zgłosiła się do lekarza prowadzącego z powodu pogorszenia samopoczucia oraz labilnych wartości glikemii. Chora z uwagi na epizody hipoglikemii zaniża stałe dawkowanie insuliny. Które z objawów nie wskazuje na możliwe rozwinięcie się pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy?
119
jesień 202364-letni mężczyzna leczony z powodu cukrzycy typu 2 od 10 lat, wykonał badania okresowe, w których udokumentowano zmniejszenie w stosunku do poprzednich badań wykonanych 5 lat temu wielkości przesączania kłębuszkowego do 59 ml/min/1,73 m2. Który z podanych leków nie zmniejsza ryzyka progresji przewlekłej choroby nerek u tego pacjenta?
6
wiosna 2023Wskaż cechy charakterystyczne dla niedokrwiennej stopy cukrzycowej (różnicowanie ze stopą neuropatyczną). 1) Bolesność w ruchu. 2) Brak tętna. 3) Zaburzenia czucia. 4) Owrzodzenie. Prawidłowa odpowiedź to:
16
wiosna 2023Wskaż sytuację, w której można rozpoznać cukrzycę typu 2.
19
wiosna 2023U chorego z cukrzycą typu 2 leczonego metforminą bez choroby niedokrwiennej serca i innych czynników sercowo-naczyniowych, u którego nie udało się osiągnąć docelowej wartości HbA1c można dołączyć leczenie:
35
wiosna 2023Szacuje się, że nadciśnienie tętnicze (NT) dotyczy 6-10% ciąż. Zwiększone wartości ciśnienia tętniczego w czasie ciąży są bezpośrednim zagrożeniem dla zdrowia i życia matki. U kobiet z cukrzycą zmniejszenie częstości wystąpienia NT w ciąży można uzyskać poprzez:
65
wiosna 2023Leki przeciwcukrzycowe sprzyjające utracie masy ciała to: 1) insulina. 2) pochodne sulfonylomocznika. 3) tiazolidynediony (glitazony). 4) agoniści receptora GLP-1. 5) inhibitory SGLT-2 (flozyny). Prawidłowa odpowiedź to:
72
wiosna 2023Doustny test tolerancji glukozy (OGTT) należy wykonać: 1) po upływie 4. godzin od ostatniego posiłku; 2) po upływie 8. godzin od ostatniego posiłku; 3) należy oznaczyć stężenie glukozy przed oraz 2 godziny po podaży 75 g glukozy; 4) należy oznaczyć stężenie glukozy przed oraz 2 godziny po podaży 25 g glukozy; 5) przed testem stosuje się dietę niskowęglowodanową przez 7 dni. Prawidłowa odpowiedź to:
77
wiosna 2023Do oceny wydolności endogennego wydzielania insuliny wykorzystuje się pomiar:
79
wiosna 2023Do stosowanych w leczeniu cukrzycy typu 2 leków hipoglikemizujących, obniżających glikemię poprzez nasilenie glukozurii należą:
100
wiosna 2023Do postępowania nefroprotekcyjnego w cukrzycowej chorobie nerek zalicza się: 1) zaprzestanie palenia tytoniu. 2) wyrównanie ciśnienia tętniczego <120/80 mm Hg. 3) dietę bogatobiałkową. 4) wyrównanie zaburzeń lipidowych. 5) wcześniejsze rozpoczęcie dializy. Prawidłowa odpowiedź to:
109
wiosna 2023Przyrost masy ciała może wywołać: 1) insulina. 2) fenytoina. 3) lopinawir. 4) gliklazyd. 5) glipizyd. Prawidłowa odpowiedź to:
8
jesień 202224-letnia kobieta z cukrzycą typu 1 zgłasza się do poradni prenatalnej w 16 tygodniu ciąży z obawami, że jej dziecko jest za duże w stosunku do wieku ciążowego. Najbardziej prawdopodobny mechanizm tego zjawiska to:
9
jesień 202247-letnia kobieta z cukrzycą typu 1 zgłasza się na konsultację do lekarza internisty. Neguje epizody hipoglikemii. W badaniach: HbAtc 6,5%, RR 152/98 mmHg, masa ciała 61 kg (BM| 24 kg/m'), w badaniu ogólnym moczu glukoza (+), azotyny slad, ACR 50 mg/g; cholesterol calkowity 147 mg/dl krwi. Wskaż czynnik warunkujący postęp powikłań, który wymaga najpilniejszych działań:
10
jesień 2022Który z objawów występujących u chorego na cukrzycę typu 1 ma charakter neurohipoglikemiczny?
77
jesień 202226-letnia pacjentka z cukrzycą typu 1, leczona insuliną, otrzymuje leczenie nefroprotekcyjne (inhibitor konwertazy). Pacjentka planuje zajść w ciążę. Należy ją poinformować:
83
jesień 2022Wskaż cechę, która nie jest charakterystyczna dla cukrzycy LADA:
106
jesień 2022Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cech cukrzycy LADA odróżniająch ją od cukrzycy typu 2:
109
jesień 2022Na izbę przyjęć zgłosiła się otyła 30-letnia pacjentka z podwyższoną glikemią. Uskarża się na nieregularne miesiączki, hirsutyzm, trądzik. W USG wykonanym rok wcześniej stwierdzono torbiele w jajnikach. Objawy te mogą sugerować rozpoznanie:
13
wiosna 2022Do leków powodujących zwiększenie wydzielania insuliny poprzez działanie na układ inkretynowy należą:
14
wiosna 2022Wartość wskaźnika body mass index (BMI) wynosząca 30,0-34,9 kg/m2 jest charakterystyczna dla:
26
wiosna 2022W leczeniu cukrzycy typu 2 znaczące ryzyko hipoglikemii wiąże się ze stosowaniem: 1) insuliny; 2) metforminy; 3) pochodnych sulfonylomocznika; 4) glitazonów; 5) flozyny. Prawidłowa odpowiedź to:
27
wiosna 2022Objawem klinicznym charakterystycznym dla cukrzycowej kwasicy ketonowej nie jest / nie sa:
57
wiosna 2022U 70-letniego chorego bez istotnych objawów klinicznych w przygodnym pomiarze glikemii w krwi żylnej stężenie glukozy wynosiło 200 mg/dl. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczącej tej sytuacji klinicznej:
59
wiosna 2022Na oddziale chorób wewnętrznych hospitalizowana jest 75-letnia chora z zastoinową niewydolnością krążenia. Z powodu leczonego inwazyjnie 3 miesiące wcześniej STEMI ściany dolnej stosuje podwójną terapię przeciwpłytkową. W badaniach laboratoryjnych uwagę zwraca hiperglikemia, HbA1c% 8, stężenie Hbg 6,5 g/dl, MCV 70 fl, eGFR 60 ml/min/1,73 m?. Wskaż falszywe stwierdzenie dotyczące tej sytuacji klinicznej:
75
wiosna 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kwasicy ketonowej w cukrzycy: 1) przyczyną może być zakażenie, nadużywanie alkoholu, ciąża; 2) powstaje w wyniku niedoboru insuliny ze zmniejszoną wątrobową glukoneogenezą oraz z nasileniem lipolizy i powstaniem ciał ketonowych; 3) może wystąpić odwodnienie, hipoglikemia, hiperkaliemia; 4) u pacjentów przyjmujących inhibitory SGLT2 glikemia może być zbliżona do prawidłowej (kwasica euglikemiczna); 5) mogą wystąpić objawy „ostrego brzucha" Prawidłowa odpowiedź to:
76
wiosna 2022W leczeniu cukrzycowej kwasicy ketonowej wlewy 5% glukozy stosuje się aż do: 1) normalizacji glikemii; 2) normalizacji pH krwi tętniczej; 3) ustąpienia ketonurii. Prawidłowa odpowiedź to:
117
wiosna 2022Wskaźnik BODE (BMI, Obstruction, Dyspnea, Exercise) stosowany jest do oceny rokowania W:
1
jesień 2021U 35-letniej szczupłej kobiety, bez cukrzycy w wywiadzie rodzinnym, na podstawie OGTT rozpoznano cukrzycę. Chora uskarżała się jedynie na polidypsję i poliurię. Odsetek hemoglobiny glikowanej wynosi 15%. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej sytuacji klinicznej:
5
jesień 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące cukrzycy typu 1:
8
jesień 2021U 65-letniego chorego z cukrzycą typu 2 i drobną raną na pięcie, rozpoznano zespół Leriche'a. Przyjmowanie, którego z wymienionych leków nie powinno być kontynuowane w związku z nową diagnozą?
21
jesień 2021Podstawowe cechy jednego z leków stosowanych w cukrzycy to: skuteczność - wysoka; ryzyko hipoglikemii - niskie; wpływ na masę ciała - neutralny/utrata; skutki uboczne - kwasica mleczanowa; koszty leczenia - niskie. Przedstawiony opis dotyczy:
23
jesień 2021Pomiar stężenia hemoglobiny glikowanej pozwala na obiektywną ocenę kontroli glikemii w okresie kilku tygodni przed pomiarem. Wpływ na jej stężenie ma wiele stanów patologicznych, np. niedokrwistość, w której stężenie HbA1c może być:
26
jesień 202141-letni mężczyzna, palacz papierosów ze skurczowym CTK <120 mmHg i cholesterolem całkowitym < 4 mmol/l, z cukrzycą typu 2 i po przebytym TIA ma ryzyko zgonu z powodu choroby sercowo-naczyniowej w najbliższych 10 latach:
55
jesień 2021Do izby przyjęć została przywieziona 70-letnia pacjentka z rozpoznaną od 12 lat cukrzycą typu 2, znacznie odwodniona, z niskim RR, w domu nieoznaczalne poziomy glikemii. Przeziębiona od 4 dni. Wskaż badania, które należy wykonać u tej pacjentki: 1) gazometrię krwi; 2) jonogram; 3) parametry azotemii; 4) oznaczanie ketonów w moczu; 5) oznaczanie białka c-reaktywnego. Prawidłowa odpowiedź to:
57
jesień 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące działania metforminy - leku pierwszego rzutu w leczeniu cukrzycy typu 2: 1) hamuje glukoneogenezę w wątrobie; 2) często powoduje hipoglikemię; 3) powoduje wzrost masy ciała; 4) zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej. Prawidłowa odpowiedź to:
58
jesień 2021Typowym objawem hipoglikemii nie jest:
75
jesień 2021Cukrzycą monogenową nie jest:
106
jesień 2021Z którym lekiem przeciwcukrzycowym nie można łączyć metforminy?
107
jesień 2021Wskaż, który z czynników ma wpływ na docelową wartość odsetka HbA1c w leczeniu cukrzycy:
24
wiosna 2021Cukrzycę można rozpoznać, gdy: 1) glikemia o dowolnej porze dnia > 200 mg/dl; 2) glikemia na czczo > 126 mg/dl; 3) OGTT po 2 h > 200 mg/dl; 4) OGTT po 2 h > 140 mg/dl oraz < 200 mg/dl; 5) HbA1c > 48 mmol/mol. Prawidłowa odpowiedz to:
44
wiosna 2021Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące inhibitorów kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2):
58
wiosna 202167-letnia kobieta po udarze niedokrwiennym mózgu, z 6-letnim wywiadem cukrzycy typu 2, została przyjęta na oddział kardiologii z powodu STEMI. Została poddana koronarografii z wszczepieniem DES. Chora od roku nie zażywała żadnych leków poza rosuwastatyną. Przy przyjęciu w badaniach stwierdzono m.in. LDL 70 mg/dl, odsetek HbA1c wyniósł 9,5% a klirens kreatyniny 42 ml/min. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaleceń po opuszczeniu szpitala:
60
wiosna 202167-letni chory na cukrzycę typu 2 przebył 3 miesiące temu zawał mięśnia sercowego NSTEMI. HbA1c% wynosi 8, klirens kreatyniny 45ml/min, glikemia na czczo 110 mg/dl. Do tej pory leczony był metforminą w dawce 2 x 500 mg/d. Jakie będzie najwłaściwsze postępowanie?
67
wiosna 2021Gliklazyd jest lekiem hipoglikemizującym należącym do grupy:
12
jesień 2020Które stwierdzenie dotyczące leczenia cukrzycowej kwasicy ketonowej jest prawdziwe?
85
jesień 2020W przypadku stwierdzenie w przygodnym badaniu stężenia glukozy w surowicy wynoszącego 6,5 mmol/l (117 mg/dl) u pacjenta bez żadnych objawów chorobowych powinno się:
86
jesień 2020Odsetek HbA1c odzwierciedla:
87
jesień 2020Kryteria wyrównania cukrzycy obejmują wyrównanie:
88
jesień 2020Która z wymienionych insulin działa najszybciej?
10
wiosna 2020Jaka jest maksymalna dopuszczalna wartość HbA1c u pacjenta w wieku 80 lat z wieloletnią cukrzycą t. 2 i po zawale serca?
12
wiosna 2020U pacjenta z przygodną glikemią 210 mg%, bez objawów klinicznych cukrzycy należy:
13
wiosna 2020U pacjenta z przygodną glikemią 140 mg%, bez objawów klinicznych cukrzycy należy:
54
wiosna 202044-letni mężczyzna ze źle kontrolowaną cukrzycą typu 1 od 25 lat i hipotonią ortostatyczną, zgłosił się z powodu uczucia pełności w nadbrzuszu po posiłku, nudności i wymiotów. Prawdopodobną przyczyną objawów jest:
66
wiosna 2020Wskaż przyczyny obecności glukozy w moczu: 1) niewyrównana cukrzyca z wysokimi wartościami glikemii przekraczającymi próg nerkowy; 2) glukozuria nerkowa; 3) stosowanie flozyn; 4) stosowanie metforminy; 5) stosowanie pochodnych sulfonylomocznika. Prawidłowa odpowiedź to:
95
wiosna 2020W zespole hiperglikemiczno-hiperosmolalnym, w odróżnieniu od kwasicy mleczanowej w przebiegu cukrzycy:
110
wiosna 2020Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zasad stosowania metforminy w leczeniu cukrzycy typu 2:
49
jesień 2019Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zasad stosowania metforminy w leczeniu cukrzycy typu 2:
50
jesień 2019Endokrynopatiami przyczyniającymi się do wystąpienia cukrzycy są: 1) nadczynność tarczycy; 2) choroba Hashimoto; 3) akromegalia; 4) choroba Addisona; 5) glucagonoma. Prawidłowa odpowiedź to:unieważnione
65
jesień 2019Szacowanie wielkości przesączania kłębuszkowego na podstawie wzorów MDRD lub CKD-EPI jest obarczone dużym błędem nie pozwalającym na uzyskanie wiarygodnych wyników u chorych: 1) po amputacji kończyny dolnej; 2) skrajnie otyłych z BMI > 40 kg/m2; 3) wyniszczonych; 4) z niedowładem połowiczym; 5) z cukrzycą typu 1. Prawidłowa odpowiedź to:
54
wiosna 2019W przypadku stwierdzenia w przygodnym badaniu stężenia glukozy w surowicy wynoszącego 6,5 mmol/l (117 mg/dl) u pacjenta bez żadnych objawów chorobowych powinno się:
55
wiosna 2019Odsetek HbA1c odzwierciedla:
56
wiosna 2019Kryteria wyrównania cukrzycy obejmują wyrównanie:
57
wiosna 2019Która z wymienionych insulin działa najszybciej?
72
jesień 2018W cukrzycy LADA, w odróżnieniu od cukrzycy typu 2:
73
jesień 2018Odsetek HbA1c ≤6,0% przyjmuje się jako kryterium wyrównania cukrzycy:
74
jesień 2018Która z wymienionych insulin nie należy do tzw. insulin posiłkowych?
75
jesień 2018Neuropatia autonomiczna rozwijająca się w przebiegu cukrzycy może się objawiać:
55
wiosna 2018W którym typie cukrzycy nie występują przeciwciała przeciwwyspowe w surowicy?
56
wiosna 2018U chorego na cukrzycę typu 2 leczonego metforminą zaistniała konieczność dołączenia drugiego leku przeciwcukrzycowego. Może to być:
57
wiosna 2018Który objaw u chorego z wieloletnią cukrzycą i stopą cukrzycową przemawia za mechanizmem neuropatycznym, a nie niedokrwiennym (wskutek miażdżycy) tego powikłania?
60
jesień 2017Wskazaniem do corocznego wykonywania badania przesiewowego w kierunku cukrzycy typu 2 jest: 1) otyłość; 2) przebyta cukrzyca ciążowa; 3) zespół policystycznych jajników; 4) mukowiscydoza. Prawidłowa odpowiedź to:
61
jesień 2017Docelowa wartość odsetka HbA1c w leczeniu cukrzycy zależy od:
64
jesień 2017Z którym lekiem przeciwcukrzycowym nie można łączyć metforminy?
75
wiosna 2017W ramach badań okresowych wykonano u pacjenta bez żadnych objawów chorobowych pomiar glikemii na czczo i uzyskano wynik 6,7 mmol/l (121 mg/dl). W takim przypadku należy:
76
wiosna 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cukrzycy typu LADA:
77
wiosna 2017Który z wymienionych analogów insuliny ma długi czas działania?
78
wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania metforminy w leczeniu cukrzycy typu 2:
80
wiosna 2017Odsetek HbA1c ≤8,0% przyjmuje się jako kryterium wyrównania cukrzycy:
71
jesień 2016U pacjenta skarżącego się na osłabienie, oddawanie dużych ilości moczu i wzmożone pragnienie oznaczono glikemię (pacjent nie był na czczo) i uzyskano wynik 12 mmol/l (216 mg/dl). W takiej sytuacji należy:
72
jesień 2016U którego chorego na cukrzycę należy zastosować insulinę?
74
jesień 2016Za rozpoznaniem stopy niedokrwiennej (wskutek miażdżycy tętnic obwodowych), a nie stopy neuropatycznej, u chorego na cukrzycę przemawia:
73
wiosna 2016U pacjenta bez objawów hiperglikemii oznaczono glikemię na czczo i uzyskano wynik 7,5 mmol/l (135 mg/dl). W takiej sytuacji należy:
74
wiosna 2016Który z wymienionych leków przeciwcukrzycowych zwiększa wydzielanie insuliny endogennej?
75
wiosna 2016Stosowanie których leków przeciwcukrzycowych wiąże się zryzykiem wywołania hipoglikemii?
76
wiosna 2016W której postaci cukrzycy leczenie rozpoczyna się lekami doustnymi? 1) cukrzycy typu 1; 2) cukrzyca typu 2; 3) LADA; 4) MODY. Prawidłowa odpowiedź to:
73
jesień 2015Postęp nefropatii cukrzycowej przyspiesza:
74
jesień 2015Odsetek HbA1c przyjęty jako kryterium ogólne wyrównania gospodarki węglowodanowej dla chorych na cukrzycę typu 2 wynosi:
75
jesień 2015Które stwierdzenie w odniesieniu do stosowania metforminy w leczeniu cukrzycy typu 2 jest prawdziwe?
76
jesień 2015Chory na cukrzycę typu 2 dotychczas leczony metforminą został przyjęty do szpitala z powodu świeżego zawału serca. W celu zapewnienia dobrej kontroli glikemii należy:
79
jesień 2015W zespole stopy cukrzycowej występują:
67
wiosna 2015U pacjenta bez klinicznych objawów hiperglikemii stwierdzono w przygodnym oznaczeniu stężenie glukozy w surowicy 12 mmol/l (216 mg%). W takim przypadku należy:
68
wiosna 2015U chorego z rozpoznaną cukrzycą LADA należy zastosować:
69
wiosna 2015Które postaci cukrzycy mają podłoże autoimmunologiczne? 1) cukrzyca typu 1; 2) cukrzyca typu 2; 3) cukrzyca LADA; 4) cukrzyca MODY. Prawidłowa odpowiedź to:
70
wiosna 2015Do tzw. insulin posiłkowych należą niżej wymienione, z wyjątkiem:
71
wiosna 2015Którego połączenia leków nie powinno się stosować w leczeniu cukrzycy typu 2?
85
jesień 2014U pacjenta bez objawów hiperglikemii oznaczono glikemię na czczo i uzyskano wynik 6,5 mmol/l (117 mg/dl). W takiej sytuacji należy:
86
jesień 2014W cukrzycy MODY, w odróżnieniu od cukrzycy LADA:
87
jesień 2014Które z preparatów insuliny i jej analogów naśladują podstawowe wydzielanie tego hormonu? 1) insulina neutralna; 2) insulina izofanowa; 3) aspart; 4) detemir. Prawidłowa odpowiedź to:
88
jesień 2014Które leki nie zwiększają wydzielania insuliny endogennej u chorych na cukrzycę typu 2? 1) pochodne sulfonylomocznika; 2) metformina; 3) leki inkretynowe; 4) inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2. Prawidłowa odpowiedź to:
52
wiosna 2014W razie wątpliwości co do typu cukrzycy (1 vs 2) rozstrzygającym badaniem laboratoryjnym jest:
53
wiosna 2014Cukrzycę można rozpoznać u osoby:
54
wiosna 2014Ustalając u chorego na cukrzycę docelową wartość odsetka HbA1c jako kryterium wyrównania gospodarki węglowodanowej, należy uwzględnić takie czynniki jak: 1) wiek chorego; 2) czas trwania cukrzycy; 3) powikłania cukrzycy; 4) ciąża. Prawidłowa odpowiedź to:
55
wiosna 2014Epizody hipoglikemii i przyrost masy ciała należą do skutków ubocznych stosowania:
68
wiosna 2014U chorych na cukrzycę i przewlekłą chorobę nerek leczonych metforminą należy ten lek odstawić, gdy GFR (w ml/min/1,73 m2) wynosi:
70
jesień 2013W cukrzycy typu LADA:
71
jesień 2013U 75-letniej kobiety z wieloletnią cukrzycą typu 2, stopą cukrzycową i przebytym zawałem serca zaleca się zmniejszenie odsetka HbA1c do poziomu:
72
jesień 2013Stosowanie których doustnych leków przeciwcukrzycowych wiąże się z ryzykiem występowania hipoglikemii?
73
jesień 2013Które stwierdzenie dotyczące stosowania metforminy w leczeniu cukrzycy typu 2 jest fałszywe?
74
jesień 2013Zespół hiperglikemiczno-hiperosmolalny u chorego na cukrzycę:
80
jesień 2013W którym przypadku można rozpoznać cukrzycę?
18
wiosna 2013U 55-letniej kobiety z rozpoznaną przed 5 laty cukrzycą typu 2, leczonej metforminą, z dobrym wyrównaniem metabolicznym, występuje nadciśnienie tętnicze. Nie stwierdzono powikłań narządowych. Jakie docelowe wartości ciśnienia tętniczego zaleca się w takim przypadku?
71
wiosna 2013U 60-letniej otyłej kobiety z umiarkowanie podwyższonym ciśnieniem tętniczym, bez istotnych dolegliwości, wykonano badania laboratoryjne krwi (pacjentka nie była na czczo) i stwierdzono stężenie glukozy 7,8 mmol/l (140 mg/dl). W takim przypadku należy:
72
wiosna 2013Przeciwciała przeciwwyspowe wykrywa się w surowicy u chorych na cukrzycę:
73
wiosna 2013Leki stosowane w leczeniu cukrzycy, które nie stwarzają ryzyka hipoglikemii, to: 1) inhibitory DPP-IV; 3) pochodne sulfonylomocznika; 2) metformina; 4) akarboza. Prawidłowa odpowiedź to:
74
wiosna 2013W którym przypadku u chorego na cukrzycę typu 2 można stosować metforminę?
75
wiosna 2013Chory na cukrzycę typu 2 leczony metforminą został przyjęty do szpitala z powodu świeżego zawału serca. Jakie leczenie przeciwcukrzycowe należy u niego stosować w ostrej fazie zawału?