Do możliwych przyczyn hiponatremii należą:
- nadczynność tarczycy;
- zespół Cushinga;
- hiperglikemia;
- zespół Conna;
- niedoczynność tarczycy.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Zespół Conna charakteryzuje się prawidłowym stężeniem sodu w surowicy sięgającym ggn lub hipernatremia — cytując za https www.mp.pl interna chapter B16.II.11.3.Uwaga 2: Zespół Conna nie powoduje hoponatremii według obowiązujących podręczników. https www.mp.pl interna chapter B16.II.11.3.Uwaga 3: W zespole Conna występuje hipernatremia bądź ew. prawidłowe wysokie stężenie sodu. Skąd taka odpowiedź??Uwaga 4: Zespół Conna charakteryzuje się prawidłowym stężeniem sodu w surowicy sięgającym ggn lub hipernatremia — cytując za https www.mp.pl interna chapter B16.II.11.3.
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychHiperglikemia daje hiponatremię rzekomą przez przesunięcie wody z komórek — to efekt osmotyczny, a nie prawdziwy niedobór sodu.
Wyjaśnienie kwestionuje Klucz CEM: Klucz wskazuje zespół Conna jako przyczynę hiponatremii, jednak nadmiar aldosteronu typowo powoduje zatrzymanie sodu i skłonność do normo- lub hipernatremii, a nie hiponatremii, co czyni klucz trudnym do obrony w świetle aktualnej wiedzy o gospodarce sodowej. Hiperglikemia i niedoczynność tarczycy pozostają uznanymi przyczynami hiponatremii — odpowiednio rzekomej i prawdziwej.
Pełne wyjaśnienie ›
Według klucza CEM przyczynami hiponatremii są hiperglikemia, zespół Conna i niedoczynność tarczycy. Hiperglikemia powoduje hiponatremię rzekomą (translokacyjną) na skutek przesunięcia wody z komórek do przestrzeni pozakomórkowej pod wpływem gradientu osmotycznego, a ciężka niedoczynność tarczycy sprzyja prawdziwej hiponatremii poprzez zaburzenie zdolności nerek do wydalania wolnej wody.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chorób wewnętrznych, 2024, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-15