U pacjenta z krwinkomoczem, po wykluczeniu przyczyn ogólnoustrojowych oraz urologicznych krwinkomoczu, w wykonanej biopsji nerki nie było zmian ani w mikroskopii świetlnej, ani w immunofluorescencji. W tej sytuacji należy podejrzewać:
- nefropatię IgA;
- FSGS;
- zespół cienkich błon podstawnych;
- zespół Alporta.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychIzolowany krwinkomocz przy prawidłowym obrazie w mikroskopii świetlnej i immunofluorescencji nerek typowo występuje w zespole cienkich błon podstawnych oraz wczesnym zespole Alporta.
Pełne wyjaśnienie ›
U pacjenta z izolowanym krwinkomoczem, wykluczonymi przyczynami urologicznymi i ogólnoustrojowymi oraz całkowicie prawidłowymi wynikami biopsji w mikroskopii świetlnej i immunofluorescencji (brak rozrostu komórkowego, brak depozytów immunoglobulin), należy podejrzewać glomerulopatie charakteryzujące się prawidzkowym obrazem w tych badaniach, czyli zespół cienkich błon podstawnych (TBMN) oraz zespół Alporta we wczesnym stadium (gdzie zmiany w mikroskopii świetlnej mogą być niewidoczne, a ultrastrukturalne zmiany w mikroskopii elektronowej potwierdzają diagnozę). Nefropatia IgA charakteryzuje się obecnością złogów IgA w immunofluorescencji.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chorób wewnętrznych, 2024, CMKP
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09